针灸和手法治疗膝关节炎的临床疗效对比.docVIP

精品论文 参考文献 针灸和手法治疗膝关节炎的临床疗效对比 陈来雄 　　（韶关市中医院 广东韶关 511100） 　　【摘要】目的 对针灸和手法治疗膝关节炎的临床疗效展开研究分析，为临床治疗提供有利依据。方法 随机选取2011年6月～2013年6月期间我院接收救治的50例膝关节骨性关节炎患者，分成针灸组和手法组，分别给予针灸和手法治疗6周后，于治疗2周、4周6周对两组患者临床疗效进行观察对比。结果 针灸组治疗2周后骨关节炎指数53.2plusmn;10.3，治疗4周后35.9plusmn;7.8，治疗6周后1.5plusmn;6.8；手法组治疗2周后骨关节炎指数59.7plusmn;11.2，治疗4周后45.3plusmn;9.1，治疗6周后8.3plusmn;9.1；针灸组治疗后临床疗效显著优于手法组，数据差异具有统计学意义（P均＜0.05）。结论 针灸和手法治疗膝关节炎均具有明显临床疗效，但是针灸治疗临床疗效更优于手法治疗，临床值得广泛推广。 　　【关键词】针灸治疗 手法治疗 膝关节炎 临床疗效 　　【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0193-01 　　膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）作为临床常见的慢性骨关节疾病，其主要病理机制为关节软骨退行性变、继发性骨质增生等[1]。随着我国老年人人口比例逐渐增加及生活方式和日常饮食结构的改变，膝关节骨性关节炎患病率不断上升。本次研究随机选取2011年6月～2013年6月期间我院接收救治的50例膝关节骨性关节炎患者，通过对其临床资料进行综合分析，初步了解针灸和手法治疗膝关节炎的临床疗效，旨在提高对膝关节骨性关节炎患者的治疗能力，现内容如下。 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　研究对象为随机选取我院2011年6月～2013年6月期间接收救治的50例膝关节骨性关节炎患者，随机分成针灸组和手法组，各25例。针灸组中，男性16例，女性9例；年龄范围43～73岁，平均年龄（52.5plusmn;4.7）岁；体重范围50～71kg，平均体重（55.6plusmn;4.1）kg。手法组中，男性17例，女性8例；年龄范围44～75岁，平均年龄（51.1plusmn;5.3）岁；体重范围51～72kg，平均体重（55.8plusmn;4.3）kg。两组患者性别、年龄、体质量等资料对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1针灸组治疗方法 　　给予患者针灸治疗方法，取患者主要穴位包括膝盖内外侧的膝眼、足三里、阳陵泉等，配穴包括血海、腰阳关等，采用2寸毫针针刺穴位，结合TDP照射膝关节处的穴位，选取距离约40cm。针刺30min/次，1次/d，1个疗程为2周，连续治疗3个疗程。 　　1.2.2手法组治疗方法 　　给予患者手法治疗方法，应用点揉法治疗，通过掌指按压、揉捏膝关节部位的穴位，起到舒筋活络的功效。实施步骤为，放松患者下肢整体肌肉，对患者膝关节内外双侧、髌骨范围进行揉捏，并对股四头肌腱处与双侧的韧带进行交替按揉，待局部皮肤发热即停止按揉。按揉30min/次，1次/d，1次/d，1个疗程为2周，连续治疗3个疗程。 　　1.3观察指标与疗效判定 　　对两组患者进行不同治疗后，采用回顾性分析法，根据医院膝关节骨性关节炎相关规范准则设计调查表，将各项观察指标详细记录于调查表中，通过计算机进行统计学分析[2]。观察内容为两组患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后骨关节炎指数表评定情况，指数越高判定膝关节炎越严重。 　　1.4统计学分析 　　研究中所得到的相关数据采用SPSS12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，采用t和x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　两组患者经不同方法治疗后，对其临床疗效进行观察对比。针灸组治疗2周后骨关节炎指数53.2plusmn;10.3，治疗4周后35.9plusmn;7.8，治疗6周后1.5plusmn;6.8；手法组治疗2周后骨关节炎指数59.7plusmn;11.2，治疗4周后45.3plusmn;9.1，治疗6周后8.3plusmn;9.1；针灸组治疗后临床疗效显著优于手法组，数据差异具有统计学意义（P均＜0.05），见表1。 　　表1 两组50例患者治疗前后骨关节炎指数评分对比（x-plusmn;s） 　　组例 例数 治疗前 治疗2周后 治疗4周后 治疗6周后 　　针灸组 25