门诊输液室存在的安全隐患与对策.docVIP

精品论文 参考文献 门诊输液室存在的安全隐患与对策 刘美好（广东省佛山市妇幼保健院 528000） 【摘要】门诊输液室是汇集了医院各科门诊病人输液的地方，门诊输液是门诊患者就诊治疗的最终站。静脉输液法是将大量的液体、电解质或血液由静脉注入的方法。门诊输液室工作量大、随机性强、病员复杂，容易发生护理安全隐患及护患纠纷。 【关键词】输液室 静脉输液 安全隐患 对策 【中图分类号】R4197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）08-0340-02 我院门诊输液室每日接待近800 例病人前来输液，且每年以30% --40% 递增。因为我院为妇幼医院，所以儿童输液的比例较高，约占70%。每例患儿均由1—2 名家长陪同，因此造成输液室环境嘈杂、空气不流通、护理工作量大。为了确保输液安全，减少护理事故及纠纷发生，提高患者的满意度，对输液患者存在的安全隐患进行分析，并提出一些解决对策。 一 输液存在的安全隐患 1、输液室环境差：由于我院门诊输液病人多，地方不够，且病种繁多，空气极度不流通，容易造成交叉感染。部分患者缺乏医学知识，在输液中途离开输液区甚至去户外，容易造成液体污染，药物在阳光下变性降解及发生意外不能及时处理等，严重者空气进入血管内，造成生命危险。还有些儿童患者因为烦躁不安时常用手牵拉头皮针导致输液部位渗液、渗血现象。个别患者还擅自调节滴速导致心力衰竭及肺水肿发生。 2、护理人员的因素：因为我院门诊输液以儿童居多，而且病人太多，日常超负荷的工作量，频繁的倒班，时常处在哭闹、凌乱、嘈杂的环境中，尤其在帮患儿打针时患儿声嘶力竭的哭闹声，患儿家长的训斥声，哄逗声，常使护士心烦意乱，于是主观疲劳感上升，容易产生差错事故。 3、护患沟通不良：患儿生病后，家长情绪易紧张激动，加之输液是整个就诊流程的最后一站，若不注重沟通技巧，稍有不慎，家长在较长的就诊过程中累积的怨气最终都将发泄在护士身上，引发护患冲突，容易产生差错事故。 二 解决对策 1、输液室硬件方面：建议合理扩大输液室的规模。增加护理人员的编制。输液区每日消毒两次，每次30 分钟，定时开窗通气，每日用含氯消毒剂清洁地面。加强消毒隔离，防止交叉感染。 2、护士方面：严格三查七对制度，实行编号与姓名双查制度，若患儿出现重名可加用家长姓名，并把编号记在患儿病历本上，每个环节必须与患儿家长同时核对编号与姓名，得到确认后方可执行。加强业务学习，要求门诊护士不仅有娴熟技术，还要有高度责任心，善于观察，及时发现问题，妥善处理。科室管理者要及时发现护士的情绪变化，排解其工作压力，减少差错事故的发生。 3、护患方面：由于门诊病人流动性大，开展健康教育难度大。我们平时可在输液室内发放一些医学小常识宣传单或册子，张贴宣传画，在电视上播放一些儿童感兴趣的卡通片，营造和谐欢乐的气氛。并与患者及患儿家属进行有效沟通，护士充满爱心、细心、耐心的服务，赢得了患者的好评，提高了护理满意度，降低了安全隐患。 4、建立科室差错、缺陷登记本，成立差错、缺陷评定及防范小组，定期开展护理安全讨论会，定期开展护理安全教育, 提出整改措施，增强责任心，降低了安全隐患。 因此，针对门诊输液存在的安全隐患，我们对其实行有效地针对措施，结合实际工??，加强安全意识，建立健全的工作常规制度，有效防范护理差错事故的发生，保障患者安全。 参考文献： [1] 赵玉娥, 李新香, 门诊输液室的管理［J］, 南方护理学报 2003,1:26; [2] 林金梅, 门诊输液室的护理风险分析及防范, 西南军医 2010.03； [3] 黎小云, 门诊输液病人的查对管理［J］, 中国实用护理杂志 2004,8:72; [4] 王秀菊, 刘雪松等, 我院强化门诊服务质量的实践与体会, 中华护理杂志,2003,19(8):64