阿司匹林在几种特殊人群中使用合理性及安全性.docVIP

精品论文 参考文献 阿司匹林在几种特殊人群中使用合理性及安全性 何江丽（新疆伊宁市边境经济合作区社区卫生服务中心 新疆伊宁 835000） 【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）22-0217-02 【关键词】 阿司匹林 合理性及安全性 阿司匹林，又名乙酰水杨酸，主要通过抑制环氧化酶，减少花生四烯酸，途径中前列腺素和血栓素形成，从而抑制血小板聚集，起到抗血栓的作用。在19世纪70年代开始发现该药具有抗血小板聚集的作用，并逐渐应用于心脑血管疾病。 目前已经有大量临床试验证实阿司匹林在心血管疾病一级预防和二级预防中的重要作用。然而，这些临床试验的证据并没有覆盖所有人群，部分患者如高龄，活动性消化道出血，血小板减少，肾功能不全等并没有包括在内，因此根据这些临床试验结果制定的指南并不一定都适用于这些人群。 阿司匹林在这些特殊人群中使用的安全性及有效性值得我们进一步研究和探讨。 1 高龄患者 对80岁以上，没有明确危险因素的患者是否应常规服用阿司匹林，流行病学资料表明65—85岁患者每年各种新发心血管事件的发生率在44/1000—50/1000人左右。而预防性使用阿司匹林可以使血管事件的总发生率下降15%，而老年患者使用阿司匹林最令人担心的是其出血并发症。对于