肿瘤坏死因子α拮抗剂相关性血管炎研究进展-医学参考报.pdfVIP

中 华 人 民 共 和 国 国内统一刊号CN11-0269 医学参考报社 出版 2016年02月11日 星期 四出版 总第439期 本期 7叠 B血液病学频道 C美容医学频道 D胸心血管外科频道 E外科学频道 F 神经外科学频道 G 肿瘤医学频道 国家卫生和计划生育委员会主管 Number 02 本期执行主编简介 肿瘤坏死因子 α 拮抗剂相关性血管炎研究进展 福建医科大学附属第二医院 高汉源 方承隆 林玲 肿 瘤 坏 死 因 血 管 炎 相关性血管炎同时，尚需警惕原 定的提示作用。 子 ɑ 拮 抗 剂 可 能 的 有风湿性血管炎活动可能。 （ T N F - ɑ i ） 发 病 机 治疗策略 在治疗自身 制 详 见 本 诊断 目前对于治疗 TNF-ɑi 相关 免 疫 性 疾 病 期第四版。 目前国内外尚无关于药源 性血管炎国际上尚无统一共识， 如类风湿关节 性血管炎的统一诊断标准，国 鉴于药源性血管炎与原发性血管 炎（RA）、 节 段 性 肠 临床表现特点 外有学者提出如下诊断建议 ： 炎发病机制之间存在差异，因此 林玲 教授 炎（CD）、银屑病关节炎（PsA） TNF-ɑi 相关血管炎临床表 （1）在应用 TNF-ɑi 治疗过程 治疗方法不能完全借鉴。 内科学教授，主任医 方面取得巨大进展，但其也带 现与原发性血管炎相似，临床表 出现一或多个临床表现 : 累及 对于治疗策略主要有以下 师，日本山梨医科大学医学 来恶性肿瘤、感染、药源性免 现轻重不一，以皮肤表现为主， 外周神经系统、皮肤、肾脏、 几项建议 ：（1）大多数报道指出 博士，福建医大博士生导师， 疫反应、皮肤过敏反应及血管 最常见为紫癜样皮损及荨麻疹样 中枢神经系统，或肺部受累；（2） 停用相关药物，并避免再次使用 福医二院免疫内科创建者。 炎等不良反应。TNF-ɑi 所致 皮疹，而皮肤黏膜坏死性溃疡， 至少有一种器官受累是经组织 同类药物，但 Roberto PA 等建议 2002年至2010年任福建医 血管炎在早期可疑病例，及时 水疱性皮肤病变、指趾端坏疽等 病理学证实 ；（3）原发病处于 对于症状较轻患者，而药物治疗