变态心理学第三节PPT.ppt

三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 （二）记忆障碍 3、遗忘—回忆的丧失，病人对局限于某一事件或某一时期内经历的遗忘 顺行性遗忘（anterograde amnesia） 即回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件，遗忘的时间和疾病同时开始，如脑震荡、脑挫伤的病人回忆不起受伤后一段时间内的事。 逆行性遗忘（retrograde amnesia） 即回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件。 心因性遗忘：对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，通常与这一阶段发生的不愉快事件或与强烈的恐惧、愤怒、羞辱情景有关，有高度的选择性，可见于癔病； 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 （二）记忆障碍 4、错构 对过去经历过的事件进行错误的回忆，并坚信不移。如对过去事件发生的地点、情节、时间发生错误的回忆，特别是时间易发生错误回忆。 多见于酒精中度性精神障碍和脑外伤性痴呆。 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 （二）记忆障碍 5、虚构 病人以一段虚构的事实来填补他所遗忘的那段经历，其内容生动，带有荒诞色彩，极易受暗示影响。多见于脑器质性疾病 柯萨柯夫综合征（遗忘综合症）（Korsakov’s syndome）：记忆力减退、错构、虚构、定向力障碍。 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 （三）智能障碍 1、精神发育迟滞 指先天或围生期或在生长发育成熟以前，由于某种原因（生物、 心理、社会），致大脑发育不良或发育迟滞，使智能发育停留在某一阶段，而不随其年龄而增长，智力水平明显低于同龄儿童。 智能：包括注意力、记忆力、分析综合能力、理解力、判断力、一般知识的保持与计算力等； 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 （三）智能障碍 2、痴呆 是一种综合症，是意识清楚情况下后天获得的记忆、智能的明显受损。 主要表现为分析综合判断推理能力下降，记忆力、计算力下降，后天获得的知识丧失，工作、学习能力下降或丧失，致生活不能自理，并伴精神异常；本能的意向活动亢进； 临床上绝大多数痴呆是脑器质性的，要与少见的、大脑组织结构无任何器质性损害的、由心理应激引起的假性痴呆进行鉴别； 四、自知力障碍 自知力：患者对其自身精神病态的认知和判断能力； 自知力完整：能认知到自己的不适，主动讲述自己的病情，并要求治疗； 自知力不完整：否认自己的精神疾病； 神经症患者能认识到自己的不适，主动叙述自己的病情，要求治疗，医学上称为有自知力； 自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍、精神障碍严重程度以及疗效的重要指征之一； 练一练（单选） 1、心理咨询师掌握心理异常的症状，是为了（ ）。 A 诊断精神障碍和进行治疗 B 鉴别精神障碍和非精神障碍 C 对精神病患者进行心理咨询 D 对变态人格进行有效的咨询 2、以下不属于“感知障碍”的是（ ）。 A 感知障碍 B 感觉障碍 C 躯体障碍 D 知觉障碍 3、无对象性的知觉是（ ）。 A 幻觉 B 错觉 C 妄想 D 谵妄 4、临床上最常见的幻觉是（ ）。 A 幻味 B 幻触 C 幻视 D 幻听 C B A D 5、区分真性幻觉和假性幻觉的依据是（ ）。 A 幻觉体验的形式 B 幻觉体验的来源 C 产生幻觉的器官 D 产生幻觉的原因 6、（ ）符合幻觉体验不同真实性分类的特点。 A 内脏性幻觉和幻触 B 真性幻觉和假性幻觉 C 幻听和幻视 D 躯体幻觉 7、下列描述中不符合“感知综合障碍”的涵义的是（ ）。 A 感知客观事物的个别属性，如大小、长短、远近时产生变形 B 感觉周围的人在监视自己 C 感觉周围的事物像“水中花”“镜中月” D 感觉自己的面孔或形体改变了形状 B B B 8、“思维贫乏”和“思维迟缓”的一个重要鉴别点是（ ）。 A 语速是否减慢 B 话语是否中断 C 语句是否通顺 D 话语是否流畅 9、意识清楚时出现的谈话内容缺乏逻辑性，可能是（ ） A 思维松弛 B 思维不连贯 C 思维中断 D 破裂性思维 10、按照妄想的起源分类，可以将妄想分为（ ）。 A 原发性妄想和继发性妄想 B 嫉妒妄想和被钟情妄想 C 被害妄想和牵连性妄想 D 疑病妄想和自罪妄想 11、违背本人意愿地在脑海中涌现出大量观念，这种症状可能是（ ）。 A 破裂性思维 B 强迫观念 C 强制性思维 D 超价观念 D A A C 12、关于“强迫观念”与“强制思维”的临床意义，下列表述中正确的是（ ）。 A 强迫性穷思竭虑属于强制思维 B 强制性思维多见于精神分裂症，强迫观念多见于强迫症 C 强迫性怀疑属于强制思维 D 强迫性对立