廖老师眼底黄斑部解剖复习.pptVIP

黄斑区（Macula）的定义与范围 解剖学上的黄斑： 1. 黄斑区含有二层以上的神经节细胞 2.该处神经组织富含叶黄醇（Xanthophyll）故在自然光或无赤光下呈黄色。 3.黄斑区的色素上皮（RPE)较高、呈柱状，色素含量丰富。 临床上黄斑的界限： 1.黄斑区指颞侧上下血管弓内5.5mm范围内。 2.中央凹（Fovea）指黄斑中心向后凹陷的直径1500μm圆形区域（约1DD）。 3.中央凹底部称中央小凹（Foveola），该处只有感光细胞（圆锥）和Muller细胞。毛细血管停止在它的周围，形成500μm的无毛细血管区（约1/3DD）。 黄斑区的脉络膜 1.厚度220μm-300μm，周边部100-150μm。因此黄斑区胶体压高。 2.脉络膜血管分三层：外层为大血管，中层为中血管，内层为单层排列的毛细血管。 3.毛细血管结构致密，周边部稀松；它的管腔大，直径20-50μm，无屏障功能。 4.黄斑部脉络膜血液流量大，流速快。由睫状后短动脉供应。大分子物质可流入间质内。 5.脉络膜内富含色素细胞。 脉络膜功能 1.提供色素上皮及视网膜外层组织的营养。 2.渗透压高，视网膜内多余的液体通过色素上皮泵的作用，排入脉络膜循环。 3.色素细胞对透过巩膜的光线有阻挡作用。 4.散热作用。