妊高症的产后护理1PPT.pptVIP

妊高症的产后护理 ;Company Logo;二、病 因; 2、免疫与遗传 临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。;3、前列腺素缺乏 前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升高 ;全身小动脉痉挛;脑的变化;肝内小动脉痉挛后扩张，静脉压骤升，门脉周围组织出血；肝细胞坏死出血导致黄疸；严重者出现肝被膜下广泛性出血，被膜破裂，甚至死亡。 ;尿蛋白质阳性或出现管型；水肿；肾小管、肾皮质坏死导致少尿、无尿、氮质血症；肾缺血，肾素分泌增加，使血压进一步升高或持续升高。 ;小动脉的痉挛使视网膜缺血、水肿、渗出、出血而引进视物模糊、异物感，甚至出现视力障碍、失明等。 ;血供不足使绒毛退变，出血，引起胎盘功能不全；螺旋小动脉痉挛，引起胎盘后血肿的形成，导致胎盘早期剥离。 ;高血压、水肿、蛋白尿;轻度妊高症;中度妊高症;重度妊高症;Company Logo;先兆子痫;子 痫;五、实验室检查及相关辅助检查;六、 治疗原则;Company Logo;七、妊高症的护理;用药护理 硫酸镁治疗浓度与中毒浓度相近，用药期间需严格控制入量，密切观察 （1）滴速：1g/h为宜，不超过2g/h （2）维持量：15~20g/d （3）首发中毒现象：膝反射减弱或消失 （4）检测指标：①膝腱反射存在 ②R ≥16次/分 ③尿量≥600ml/24h或≥25ml/h （5）解毒 ①方法：10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注 ②时间：每次3分钟以上，24h内不超过8次;轻度子痫前期 轻度子痫前期患者可在门诊治疗，定期进行产前检查，注意休息，饮食，保证足够的蛋白质、水分、纤维素和适量盐的摄。注意血压，如有特殊情况，随时到医院就诊。;中度子痫前期 1. 入院后，将病人安置于安静、舒适的环境里，保证足够的睡眠。 2. 做好心理护理。 3.合理 饮食。 4. 指导病人取左侧卧位，每日氧气吸入2次，每次30分钟。 5. 注??监测胎心、胎动，随时做好记录。;重度子痫前期 1. 绝对卧床休息，避免刺激。 2. 饮食方面：根据医嘱限制水、钠盐的摄入。 3. 严格记录出入量。 4. 严密观察血压变化。 5. 观察全身症状，预防并发症的发生。 6. 严密观察产兆。 7. 准备好子痫的抢救物品及药品，并可根据情况，做好手术前的准备。 8. 产后严密观察血压及自觉症状。;子痫的护理 ⑴暗室单处，避免不良刺激等。 ⑵专人监护，挡好床栏，防止外伤，准备好抢救器材。 ⑶护士的治疗等操作尽可能集中进行，以减少对孕妇的刺激。 ⑷严密观察孕妇病情，并详细记录。 ⑸按医嘱及时、准确用解痉、降压等药物，同时注意疗效。 ;子痫的护理 ⑹做好孕妇及家属的宣教工作，让其了解本病的基本知识，积极配合治疗。 ⑺定时送检血、尿常规等各项检查。 ⑻一旦发生抽搐，可选用硫酸镁静滴，持续给氧，平卧位，防止误吸及病人自伤，必要时可行气管插管。;八、 妊高症的产后护理;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;谢谢观看!