各论第三章泻下药 《中医药学概论》PPT.pptVIP

各论第三章 泻 下 药 一、含义 “凡能引起腹泻，或滑利大肠，促进排便的药物，称泻下药。” 二、分类 根据这类药中泻下作用的强弱，以及适应证的不同，可分为三类： （一）攻下药 （二）润下药 （三）峻下逐水药。 根据各类药物性能特点的不同，其具体功用各异，分述如下： 第一节　 攻下药 一、含义 “凡是泻下作用较强，以治疗实热积滞，燥屎坚结，大便秘结为主要作用的药物称攻下药。” ? 二、性能特点及功效 多苦寒。多归胃、大肠经。泻下力较强，具有泻下攻积，清热泻火。适用于宿食停积，肠府积滞，大便燥结等里实证。 ? 三、适应证 热结便秘 1、里实证 　　　　 寒结便秘 高热不退，谵语发狂。 2、火热证 火热上炎所致的目赤口疮。 热迫血溢。 3、痢疾初期，泻而不爽。 4、虫积。 5、急腹症。（肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫、阑尾炎等） *大 黄（黄良、将军、锦纹） 药用大黄原植物 掌叶大黄原植物 唐古特大黄原植物 效 用 1、泻下攻积： （1）用于热结便秘（肠腑热结证），症见高热不退、神昏谵语，大便闭结，腹胀满痛拒按（痞满燥实），苔黄厚而干燥，脉滑实有力。配芒硝、厚朴、枳实（大承气汤）；治里实热结而兼气血虚者，配参、归等