国家基本公共卫生服务规范之孕产妇健康管理.pptVIP

国家基本公共卫生服务规范之孕产妇健康管理 江苏省妇幼卫生保健中心 林松 孕产妇健康管理主要内容 服务对象 服务内容 服务流程 服务要求 一、服务对象 辖区内所有孕产妇 二、服务内容 孕期随访 产后访视 产后42天体检 （一）孕期随访 12周之前 16-20周 21-24周 25-36周 37-40周 1、孕12周之前随访 由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访，并填写好《第一次产前随访服务记录表》 具体内容 孕妇健康状况评估 进行指导、宣传和告知 填写记录表，及时转诊和随访 2、第二和第三次随访 随访时间分别在孕16-20周和21-24周进行。随访的主要要求是：对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。 具体内容 孕妇健康状况评估 指导、宣教 及时转诊 3、第四和第五次随访 随访时间分别在孕25-36周和37-40周进行。随访的重点是：重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行，并酌情增加次数 具体内容 询问前次产前检查之后有无特殊情况出现，特别要关注孕期并发症和合并症的表现特征 测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，建议复查血常规和尿常规 复查胎位，听胎心率，测宫底高度、腹围，并注意胎儿大小与孕周是否相符 对孕妇进行孕期保健教育，并督促做好自我监测 （二）产后访视 乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于3-7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导，同时进行新生儿访视。 具体内容 通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。 对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。 发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。 通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。 （三）产后42天健康检查 为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。 通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇康复情况进行评估。 对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6个月等方面的指导。 三、服务流程 （一）孕期随访 （二）产后访视 （三）产后42天健康检查 四、服务要求 开展孕产妇健康管理的机构应当具备所需的基本设备和条件。 从事孕产妇健康管理服务工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训。 按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作。 加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。 加强宣传，告知服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。 将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上。 积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。 谢谢！ * * *