从脾论治慢性原发性免疫性血小板减少性症临床疗效观察-世界中医药.pdfVIP

·１７８２· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１６，Ｖｏｌ．１１，Ｎｏ．９ 从脾论治慢性原发性免疫性血小板 减少性症临床疗效观察 １ ２ １ １ １ 吴玉霞　袁　忠　马西虎 　黄志惠　费　飞 （１新疆医科大学附属中医医院血液科，乌鲁木齐，８３００１１；２新疆医科大学附属中医医院肾病科，乌鲁木齐，８３００１１） 摘要　目的：观察从脾论治慢性原发性免疫性血小板减少性症（ＣｈｒｏｎｉｃＩｄｉｏｐａｔｈｉｃＴｈｒｏｍＢｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃＰｕｒｐｕｒａ，ＣＩＴＰ）临床疗 效，为ＣＩＴＰ的治疗开拓思路。方法：符合入选病例标准的ＣＩＴＰ门诊及住院患者６０例，随机分为健脾益气摄血（Ａ）组、健 脾益气摄血配方颖粒联合泼尼松（Ｂ）组、泼尼松对照（Ｃ）组３组，分别给予健脾益气摄血配方颗粒、健脾益气摄血配方颖 粒联合泼尼松、泼尼松治疗，各组疗程均为２１ｄ。对３组患者治疗后中医证候积分、止血及血小板疗效分级评分，比较３ 组中医证候疗效、血小板与止血疗效。结果：１）中医证候疗效比较：Ａ、Ｂ、Ｃ组３组总有效率分别为７０００％（１４／２０）、７５％ （１５／２０）及５５％（１１／２０），３组比较差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；其中Ａ、Ｂ组中医证候疗效优于Ｃ组，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）；２）血小板疗效比较：Ａ、Ｂ、Ｃ组３组总有效率分别为５０００％（１０／２０）、７５％（１５／２０）及４５％（９／２０），３组比较 差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；其中Ｂ组血小板疗效优于其他组，差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）；３）止血疗效比较：Ａ、 Ｂ、Ｃ组３组总有效率分别为７０００％（１４／２０）、７５％（１５／２０）及５５％（１１／２０），３组比较差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；其中 Ａ、Ｂ组止血疗效优于Ｃ组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：健脾益气摄血法中药治疗慢性免疫性血小板减少症确 有疗效，为从脾论治慢性原发性免疫性血小板减少性症提供理论依据。 关键词　原发免疫性血小板减少症；从脾论治；疗效 ＣｌｉｎｉｃＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎＩｄｉｏｐａｔｈｉｃＴｈｒｏｍＢｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃＰｕｒｐｕｒａｂｙＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｒｏｍＳｐｌｅｅｎ １ ２ １ １ １ ＷｕＹｕｘｉａ，ＹｕａｎＺｈｏｎｇ，ＭａＸｉｈｕ，ＨｕａｎｇＺｈｉｈｕｉ，ＦｅｉＦｅｉ （１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｍａｔｏｌｏｇｙ，ＴｈｅａｆｆｉｌｉａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，ＸｉｎｊａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｕｒｕｍｑｉ８３００１１，Ｃｈｉｎａ；２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｐｈｒｏｌｏｇｙ，ＴｈｅａｆｆｉｌｉａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＨｏｓｐｉｔａｌ， ＸｉｎｊａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｕｒｕｍｑｉ８３００１１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｒｏｍｔｈｅｓｐｌｅｅｎｏｎｃｈｒｏｎｉｃｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃｐｕｒ ｐｕｒａ（ＣＩＴＰ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＳｉｘｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣＩＴＰｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙａｓｓｉｇｎｅｄｔｏｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓ．Ｔｗｅｎｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｏｒａｌｌｙａｄｍｉｎｉｓ ｔｅｒｅｄｗｉｔｈＪｉａｎｐｉＹｉｑｉＳｈｅｘｕｅＤｅｃｏｃｔｉｏｎ（ＪＹＳＤ）ｉｎｔｈｅＡｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ，２０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＪＹＳＤａｎｄＰｒｅｄｎｉｓｏｎｅｉｎｔｈｅＢｔｒｅａｔ ｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅ２０ｗｉｔｈＰｒｅｄｎｉｓｏｎｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔ