心搏骤停大护版PPT.ppt

心脏骤停与心肺脑复苏;心脏骤停;（一）基本概念;（二）心脏骤停的病因;（三）临床表现与诊断;（四）心脏骤停的类型;（四）心搏骤停的类型;（四）心搏骤停的类型;（四）心搏骤停的类型;（五）心搏骤停后的病理生理变化;各脏器对无氧缺血的耐受能力;心肺脑复苏;;;生存链;2015年AHA更新生存链;心肺脑复苏的三个阶段;一、基础生命支持;一、基础生命支持;BLS流程;BLS;BLS;BLS;C(circulation) 循环支持;C(circulation) 循环支持;;;;;步骤2：胸骨下切迹上二横指为 按压区; ; ;;4、心脏按压幅度及频率;5、按压/通气比率;CPR 一 览 表;CPR 一 览 表;胸外心脏按压;A（airway）开放气道;1、仰头抬颏/颌法;2、托下颌法;一手先托住患者的后颈部，另一手置于前额，然后抬起颈部，下压前 额使头后仰。 头颈外伤者禁用。 ;B(breathing) 人工呼吸;B(breathing) 人工呼吸;B(breathing) 人工呼吸;???肺复苏效果判断;D、除颤;D、除颤;早期除颤的理由;早期除颤的时机;视频;除颤流程;(1)体位：患者去枕平卧于硬板床上，检查并去除病人身上的金属及导电物质 (2)电极板位置：胸骨右缘锁骨下或2~3肋间 （心底部） 左腋前线内第五肋间 （心尖部） (3)选择能量：双向波除颤仪为120~200J 单向波除颤仪为360J ;(1)操作者勿站在有水的地板；放电前确保任何人不得接触病人、病床，以免触电。同时放电前将吸氧装置从胸壁移开 (2)电极板防止部位准确，且与皮肤密切接触，两块电极板之间的距离应超过10cm。如安装起搏器的病人，电极板应距离起搏器至少10cm (3)除颤后立即5个循环的高质量CPR ;二 高级心血管生命支持;二 高级心血管生命支持;二 高级心血管生命支持;心脏复苏主要药物;肾上腺素;血管加压素;胺碘酮;利多卡因;阿托品;三、心搏骤停后治疗;脑复苏措施;脑复苏措施;脑复苏措施;脑复苏措施;脑复苏措施;心搏骤停与心肺脑复苏;