2008年县孕产妇系统管理工作要求.docVIP

县孕产妇系统管理工作要求 （讨论稿） 为持续开展“母婴安全”项目活动,切实提高全县住院分娩率,降低孕产妇和围产儿死亡率，根据《湖北省孕产妇系统管理实施细则》的工作要求及我县妇幼保健工作现状，探讨一套适合我县妇幼保健工作健康有序发展的工作模式，初步思路如下： 前提：建立健全县、乡、村三级保健网络，明确各级职责，熟练掌握各自的工作内容，加强业务培训，努力提高专业队伍的业务素质。 村保健员： 1、从新婚着手，做好孕前保健知识咨询与指导。 2、多渠道地摸孕情，宣传、督促辖区内的孕妇及早建立孕妇保健手册，接受孕产妇系统管理。 3、协助乡保健员或卫生院产科医生做好上门产检工作。 4、做好住院分娩的宣传与动员，必要时进行护送。 5、认真履行产后访视工作的职能,访视不得低于2次（有高危因素的产妇与乡保健员一道上门访视）。 6、及时做好孕产妇保健工作的相关登记与报表（附表1），按要求上报。 7、按时参加乡级保健例会，互通工作信息（例会应有笔记）。 乡镇卫生院： 1、指派专人负责孕产妇系统管理工作，需有年度工作计划与年终总结分析，辖区内孕产妇系统管理率应达90%以上。。 2、尽量做到早孕建卡，筛查高危因素，提高早孕建卡率和高危孕妇筛查率。手册填写要规范、完整，应无空项、缺项（产科医生应熟练掌握高危因素及评分标准）。 3、 实行持卡产检和持卡分娩。及时、认真宣传孕期的各个阶段开展辅助检查工作的意义，逐步完善辅助检查项目，如：血尿常规、血型、心电图、乙肝两对半、HIV检测、丙肝、梅毒等等，保健指导正确且有记录（划线部分为必检项目）。 4、认真落实高危孕产妇的“六大管理制度（即筛查制度、逐级上报制度、首诊负责制度、追踪随访制度、分级管理制度、护送转诊制度）”，做好高危孕产妇的追踪与管理。对未按期产检的高危对象电话督促，仍未按时产检的应上门督导；发现30分以上的高危孕妇需及时填写高危妊娠报告卡，在规定的时间内上报至县保健院。 5、有计划、有步骤地开展辖区孕产妇的上门产检与产访工作（凡辖区内的高危产妇的产后访视均由卫生院负责）。 6、手册的回收率应在80%以上，分娩记录、访视记录应按要求填写，确保手册质量。 7、定期召开村级保健工作例会，及时收集、反馈有关孕产妇保健管理工作信息。 8、乡保健员积极参加县保健院组织的各类培训或例会，并认真做好笔记。 9、乡保健员每月下乡不低于10个工作日，每日下乡有记录。 10、每月收集、整理、统计、上报孕产妇系统管理工作报表（附表2）。 11、产科门诊的登记有：孕产妇系统管理登记、HIV检测情况登记、HIV检测告知签字登记、出生缺陷干预登记、高危孕妇登记、高危妊娠报告卡、辅助检查拒检签字登记、父母学校登记。住院部：分娩登记、围产儿死亡登记、危重孕产妇抢救登记、危重孕产妇讨论登记、产后访视登记、转诊登记。保健员：乡级保健帐册、各类报表分类收集，年终归档。 **县妇幼保健院妇保科 2008-8-12