麻风女性患者生理情况的调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 麻风女性患者生理情况的调查分析 陕西省商洛疗养院 726000 【关键词】麻风；女性患者；生理；调查 麻风病是一种慢性传染性疾病，主要累及皮肤和周围神经，也有各系统脏器的损害，但对女性患者而言，麻风病是否影响女性生理变化，文献上很少有这方面的调查研究报告。我们在2012年对我院麻风病区现存畸残康复患者和现症患者做相应调查，具体情况报告如下： 1 资料与方法 1．1 临床资料 调查我院麻风康复中心及现症病区女性畸残康复患者和现症患者共18人，其中畸残康复患者13人，现症患者5人，年龄最大者80岁，年龄最小者20岁，全部患者经过麻风专业医生诊断或者经过麻风判愈小组判愈。 1．2 调查方法 自行设计问卷，深入病区，在患者床头“一对一”询问调查，如实记录调查结果，将调查结果填入自行设计的表格内，汇总结果，进行相关性分析。 2 结果与分析 2.1调查结果 （见下页表1） 2．2 分析 2.2.1 月经情况 调查我院的女性麻风畸残康复和现症患者18人全部具有女性生理基本特点，女性特征的月经生理与正常女性基本吻合，其初潮年龄、月经周期、行经期、月经量没有显著的异常。 2.2.2 婚育情况 18人中结过婚的14人，未婚的1人，独身（终生未婚嫁）3人。结过婚的14人中有1人未生育，其余13人均生育儿女。 2.2.3 伴发妇科疾病 18人中2人曾患子宫肌瘤，子宫肌瘤发病率为11.1%。 2.2.4 家庭罹患麻风情况 18人中发现4个家庭有麻风患者，占到22.2%。其中家族中患病者为男性血系亲属的3人，占75%，为女性血系亲属的1人，占25%。 2.2.5 麻风发病年龄与婚育情况的联系 18人中20岁之前发病的有7人，占38.9%；20—29岁发病的有4人，占22.2%；30-39岁发病的有3人，占16.7%；40-49岁3人，占16.7%；50岁以上发病的1人，占5.5%。20岁之前发病的7人中独身的3人，占42.9%；结过婚但未生育的1人，占14.3%。回顾调查20岁之前发病的7人中5人是在新中国成立前发病的。 3.讨论 麻风病发病的性别分布，在全球绝大多数地区，男性发病人数明显多于女性，一般为2：1，我国1949年以来发现的麻风患者以男性为主，性别比为2.9：1[1]。说明我国麻风流行也与世界的流行趋势一致，女性麻风患者少于男性患者。 女性生理特点决定了女性具有“经带胎产”的表现。女性罹患麻风后对女性生理产生的影响缺少大样本调查研究，笔者通过对18例女性麻风畸残康复和现症患者回顾性调查，发现女性罹患麻风后对月经生理影响无显著性差异，发现女性罹患麻风后对婚育有一定影响，18例中部分患者终生未婚嫁，个别未能生育，而且与发病年龄相关，20岁之前发病的女性患者造成婚姻问题和生育问题较为突出，也与社会因素密切相关。发现女性罹患麻风也具有家庭聚集现象，同时部分患者合并妇科良性肿瘤，但有待于进一步证实其之间的相关性。 女性麻风患者的生理病理情况调查研究少见，曾有王氏报告麻风ENL致月经紊乱2例 [2]。有文献报告，女性的卵巢麻风病变极少侵犯，因为卵巢在腹腔内的温度较高，故麻风杆菌极少侵犯。有报道子宫毛细血管周围简直可见到泡沫细胞，有时泡沫细胞可见于子宫内膜，输卵管粘膜及阴道粘膜下[3]。由此可以解释女性患者月经情况几乎不受影响，至于女性麻风患者的雌孕激素方面的情况还需要下一步的调查研究。 参考文献： [1]李文忠.现代麻风病学.第1版.上海??学技术出版社，2006.22 [2]王兆梓，张立平，刘绪英，等.麻风ENL致月经紊乱2例.中国麻风皮肤病杂志2005；第4期：322 [3]李文忠.现代麻风病学.第1版.上海科学技术出版社，2006.148