汪新建人类行为与社会环境第二章 胎儿期PPT.ppt

2、母亲的身高、体重、孕史 母亲身材过于矮小（140厘米左右）：影响胎儿发育，容易难产。 体重： 胖？ 瘦？影响胎儿的体格和智力的发育 孕史： （二）母亲的营养 1、母亲的营养与胎儿有着极其密切的关系，母亲的营养关乎未来宝宝的身体健康。营养不良将导致早产和出生低体重。 2、母亲营养与胎儿脑发育有着密切的关系。 3、母亲的疾病和用药情况。 有人曾对第二次世界大战期间遭德军包围的荷兰鹿特丹市的出生儿童资料进行统计研究表明，在严重缺少食物的1944年怀孕的妇女比战前即1938-1939年者的妊娠结局要可悲得多，流产、早产、死胎、新生儿死亡、畸形等前者要比后者多0.5-4倍。 母亲的疾病和用药 母亲在怀孕期间的各种疾病都有可能对胎儿造成损伤 母亲的疾病和用药 是否用药？ 如何用药？谨慎用药 药物对成长中的胚胎或胎儿会有潜在的影响，其作用的大小往往视使用的剂量、时间、次数及药物本身的性质而定。 20世纪60年代初，西德的一家医药公司推出了反应停（Thalidomide）——该药可以减轻孕妇的恶心、呕吐、无名状的难受等常见的早孕反应，还有镇痛、定神、改进睡眠等作用，许多孕妇服用了。结果出现了近万名婴儿畸形：孩子或是耳鼻发育不完全，或是心脏功能出现问题，最典型的是四肢特别短，上肢表现为挠骨、尺骨可以完全不存在，手好像直接从肩部长出。 （三）母亲的情绪 母亲所受到的短暂的不良情绪对胎儿的身体和精神不会造成大的危害。 如果母亲在怀孕期间遭受了直接的、重大的精神刺激，如丈夫亡故或是遭丈夫遗弃等，或者是长时间的紧张不安、焦虑或夫妻关系不和等，这些情绪状态导致体内的血管收缩，对胎儿的供血量也相应减少，长此以往，可造成对胎儿大脑发育的影响，并造成新生儿身体瘦小、体质差等问题，心理上则表现为易神经过敏与偏执；孕妇过于激烈波动的情绪，有可能导致流产。 捷克学者曾进行过一项九年的追踪研究 “计划内生育” “意外妊娠”而迫不得已生下的孩子 母亲通常有较乐观、期待的心态来对待胎儿 孕妇通常在物质与心理上准备不足，甚至在内心深处对不期而至的孩子会产生不由自主的抵触情绪。从母亲的内心体验看，消极与抑郁等负性情绪出现的比率大大增加 更多地上医院看病，缺乏稳定的家庭生活 与同伴的关系不佳，易敏感与激惹。 有研究曾比较了孕妇放声大笑与极度悲伤对胎儿的影响。结果发现，这两种情况下母亲具有类似的生理指标，这些生理指标对胎儿的成长都是不利的。因此，孕妇保持平和的情绪状态对胎儿的健康发育有着重要的意义。 母亲的情绪与胎儿的情绪并不存在一一对应的关系。但母亲种种激烈的情绪反应，或长时间的消极情绪，会在胎儿身上产生累积效应，从而使孩子一出生就带有不良的心理状态。 三、父亲的影响 父亲对于胎儿的影响首先体现在怀孕的前期准备上。 1、尽量做到少接触某些能够影响精子生成的农药和化学物品。 2、合理的营养和膳食结构。蛋白质、钙锌等矿物质和微量元素、精氨酸、多种维生素…… 3、愉快的情绪和良好的心态。 4、良好的生活习惯，如不吸烟，不酗酒等。 5、合理用药。 ——提供健康的精子 其次，卷入怀孕和分娩。 准爸爸是准妈妈最强力的后盾 胎教——父亲也有责任 四、坏境对胎儿的影响 1、孕妇的体内环境 2、外界的物理环境 3、孕妇的职业环境和不良嗜好 4、家庭与社会环境 1、孕妇的体内环境 健康的妈妈——健康的宝宝 常见的不健康： 母亲糖尿病、高血压、甲状腺功能低下、贫血、心肺功能不全、艾滋病…… 风疹 急性呼吸道传染病，发热，全身出现皮疹，对母亲无大影响，但严重损伤胎儿前两个月：胎儿失明、聋哑、心脏缺陷和中枢神经系统损伤。怀孕中期影响稍小 梅毒 梅毒螺旋体18周后能透过胎盘，可能聋盲心理迟缓及死亡 淋病 生产时淋球菌伤害胎儿眼睛，甚至失明。用硝酸银滴入眼睛 外生殖器疱疹 生产时疱疹病毒伤害胎儿眼睛，严重的脑损伤。剖腹产 霍乱 在怀孕前三个月，导致死胎 糖尿病 容易出现死胎或新生儿死亡。特别护理，85%可免于死亡 肝炎 导致孩子感染病毒 慢性高血压 流产或胎儿死亡 流行性腮腺炎 27%成为死胎或流产 天花 明显提高自然流产率和死胎 毒血症 5%的孕妇身上，怀孕的后三个月，引起孕妇高血压，体重迅速增长和蛋白尿。50%会夭折，幸存者存在脑损伤 弓形体病 症状与感冒差不多，源于生肉及家养猫。引起严重的眼脑障碍，甚至死亡 2、外界的物理环境 不良环境： 辐射：X射线、超声波（防辐射衣服到底好不好？） 病毒、细菌 笨、甲苯、铅汞超标 化肥、杀虫剂 有毒的食物，农药残留的食物、腐败的食物 乱服药 3、孕妇的职业环境和不良嗜好 不利于胎儿发育的职业环境：麻醉师、从事医学影像、接触农药除草剂…… 不良嗜好：抽烟、喝酒、吸毒 抽 烟 原因：尼古丁和一氧化碳妨碍给胎儿正常供氧 具体表现： 减慢胎