物理因子疗法技术PPT.ppt

止痛作用 斑量紫外线治疗有明显的镇痛效果。照射区痛阈升高，感觉时值延长，对炎症性和非炎症性疼痛均有良好的缓解作用。350nm的紫外线有50%可穿透到游离神经末梢的深部，使这些感觉神经末梢进入间生态（传导暂停）而致痛觉减弱。 超声波疗法 超声波是指频率在20000Hz以上，不能引起正常人听觉反应的机械振动波。将超声波作用于人体以达到治疗目的的方法称为超声波疗法。频率500～2500千赫的超声波有一定的治疗作用。现在理疗中常用的频率一般为800～1000千赫 物理因子治疗技术 杨小玲 物理因子治疗应用天然或人工物理因子的物理能，通过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用于人体，以达到预防和治疗疾病的方法。常用方法包括：声疗（治疗性超声波，频率为45KHz到3MHz）、光疗（红外线光疗、紫外线光疗、低能量雷射刺激）、水疗（对比浴、旋涡浴、水疗运动等）、电疗（直流电疗、低频电疗、中频电疗、高频电疗或透热疗法）、冷疗（冰敷、冰按摩等）、热疗（热敷、蜡疗、透热疗法等）、压力疗法等 治疗作用 消炎作用 镇痛作用 抗菌作用 镇静与失眠 兴奋神经肌肉 缓解痉挛 软化瘢痕、消散粘连。 加速伤口愈合。 加速骨痂形成 .增强机体免疫的作用 适应症 1.神经系统疾病 脑血管疾病、脑退行性病变、脑创伤、脊髓病变、脊髓损伤、周围神经疾病或损伤等引起的肢体功能障碍。 2.骨骼、肌肉系统疾病 关节炎、强直性脊柱炎、软组织损伤、骨折、截肢、颈肩腰腿痛、脊柱侧弯和运动伤害等。 3.心肺功能障碍疾病 胸、腹腔和心脏手术前后，慢性阻塞性呼吸疾病、胸膜炎、肺炎和支气管扩张等。 4.消化系统、泌尿生殖系统系统疾病。 5.皮肤组织物理治疗及其他等。 常用方法 声疗（治疗性超声波，频率为45KHz到3MHz）、 光疗（红外线光疗、紫外线光疗、低能量雷射刺激）、 水疗（对比浴、旋涡浴、水疗运动等）、 电疗（直流电疗、低频电疗、中频电疗、高频电疗或透热疗法）、 冷疗（冰敷、冰按摩等）、 热疗（热敷、蜡疗、透热疗法等）、 压力疗法等 低频电疗法 应用频率1000Hz以下的电流治疗疾病的方法，称为低频电疗法，可用于治疗急、慢性疼痛。 特点： （1）均为低压、低频，而且可调； （2）无明显的电解作用； （3）对感觉、运动神经都有强的刺激作用； （4）有止痛但无热的作用。 目前常用的低频电疗法有：神经肌肉电刺激疗法、经皮神经电刺激疗法、间动电疗法、低频高压电疗法等 经皮电刺激神经疗法 经皮电刺激神经疗法作用原理 （一）镇痛机制 经皮电刺激神经疗法的主要作用是镇痛。产生镇痛作用的经皮电刺激神经疗法的强度往往只兴奋脊髓后角中的胶质细胞。 （二） 治疗急性疼痛 常用于软组织损伤、神经痛、手术后的止痛。 （三）治疗慢性疼痛 腰背痛、关节炎、神经源性疼痛、头痛 经皮电刺激神经疗法治疗方法 （一） 治疗方法 1、 电极的放置 电极的放置部位比较灵活，常用的方法有： （1） 电极置于痛区、运动点、扳机点、穴位上 （2） 电极置于病灶同阶段的脊柱旁，沿着周围神经走向、病灶上方节段、病灶对侧同节段上，两个电极或两组电极的放置方向有并置、对置、近端-远端并置、交叉形等。 （3） 眼-枕经颅法 （4） 电极放在术后切口两旁 2、 参数选择 目前分为3种治疗方式：常规型、类针刺型、短暂刺激型。 3、 治疗时间 最常用的是常规型，治疗时间可很长，从每天30-60分钟至36-48小时不等。类针刺型能同时兴奋感觉神经和运动神经，治疗时间一般为45分钟，根据受刺激的肌肉疲劳情况决定。短暂强刺激型的电流很大，肌肉易疲劳，一般每刺激15分钟左右后休息几分钟，一般情况，每次治疗30-60分钟，每日1-2次。每星期3-6次。 适应证和禁忌证 适应证：急慢性疼痛、短期疼痛、周围循环障碍、长期疼痛、用于小手术及致痛性操作过程中加强镇痛效果。 禁忌证：带有心脏起搏器者、严禁刺激颈动脉窦、孕妇的腹部和腰骶部、眼睛部位、脑血管意外的患者头部、电极置于人体体腔内的治疗等。 中频电疗法 应用频率为1000～100,000Hz的脉冲电流治疗疾病的方法，称为中频电疗法。临床常用的有干扰电疗法、调制中频电疗和等幅正弦中频（音频）电疗法三种。 治疗作用 镇痛作用：中频电疗作用的局部，皮肤痛阈明显增高，临床上有良好的镇痛作用。尤其是低频调制的中频电作用最明显。其镇痛作用即时止痛及后续止痛作用。 促进血液循环：中频电流，特别是50～100Hz的低频调制中频电流，有明显的促进局部血液和 淋巴循环的作用，可使皮肤温度上升，小动脉和毛细血管扩张，开放的毛细血管数目增多等。 软化疤痕的作用：幅中频电流（音频电）有软化疤痕和松解粘连的作用。 高频电疗法 定义：是将频率高于100000Hz的电流或其他形式的电场，磁场或电磁场应用于治疗疾病的方法。 常用的高频