病理损伤变性坏死PPT.ppt

* * * 含铁血黄素（普鲁士蓝染色） * ②含铁血黄素（hemosiderin） 形成过程 光镜 存在的情况和部位 正常： 肝、脾内有少量存在 病理： 局部：长期淤血区、出血区 全身性：见于溶血性疾病 * (6)病理性色素沉着 （pathologic pigmentation） 1）概念：有色物质（色素）在细胞内外的异常蓄积 2）类型 ②含铁血黄素（hemosiderin） ① 脂褐素（lipofuscin） ③黑色素（melanin） * A 黑色素细胞合成的 B 发生的情况和部位 正常人体的许多组织、器官 病理性 局部性 黑色素瘤，基底细胞癌 黑痣 ③黑色素（melanin） 全身性： 肾上腺功能降低 （Addison病） * * (8)病理性钙化 （pathologic calcification ） 1）概念：骨、牙之外的组织中有固体钙盐的沉积。 2）类型： ①营养不良性钙化 a 血液中Ca 、P水平正常 b 这种钙化是局限性的，固体钙盐沉积在变性、 坏死的组织或异物内 * 营养不良性钙化 * 甲状腺乳头状癌钙化小体 * (8)病理性钙化 （pathologic calcification ） 1） 概念 2）类型： ① 营养不良性钙化 ②转移性钙化 * 常沉积于肺泡壁、肾小管基底膜、胃粘膜上皮 C 常发生的疾病： 骨组织的广泛破坏 甲状旁腺功能亢进 过度的补钙等 ②转移性钙化 a 全身性钙、磷代谢障碍致血钙和 （或）血磷升高 b 钙化是全身性的 * (8)病理性钙化 （pathologic calcification ） 1） 概念 2）类型： 3）形态特点 肉眼：灰白色、颗粒状或团块状、有沙砾感 镜下：深蓝色，嗜碱性，颗粒或团块 4）钙化的意义 * 损伤 适应 （细胞死亡） 可逆性改变 不可逆性改变 有害因子 （能耐受） （不能耐受） 细胞水肿 脂肪变性 玻璃样变 淀粉样变 粘液样变 病理性色素沉积 病理性钙化 坏死 凋亡 （变性） * （二）不可逆性损伤（细胞死亡） 1、坏死（necrosis） （1）概念： 活体内局部组织、细胞的死亡。 代谢停止、功能丧失、形态结构的破坏 （2）形态学改变 ①镜下： 核改变：核固缩、 核碎裂、核溶解 细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志 细胞 * 核固缩 核碎裂 核溶解 坏死细胞 核的改变 （pyknosis） (karyorrhexis) (karyolysis) 核脱水 ，染色质DNA浓聚 核变小，嗜碱性增强 核染色质崩解 核膜破裂 DNA酶活化 分解染色质 * * * （二）不可逆性损伤（细胞死亡） 1、坏死（necrosis） （1）概念： 活体内局部组织、细胞的死亡。 （2）形态学改变 细胞 核： 核固缩、 核碎裂、核溶解 胞浆： 嗜酸性染色增强 （糖原减少，变性蛋白质增加导致） 最后溶解消失 ①镜下： * （二）不可逆性损伤（细胞死亡） 1、坏死（necrosis） （1）概念： 活体内局部组织、细胞的死亡。 （2）形态学改变 细胞 核： 核固缩、 核碎裂、核溶解 胞浆： 嗜酸性染色增强 溶解消失 间质：早期无明显改变。以后在各种溶解酶的作用下， 基质和胶原纤维崩解液化。 →坏死镜下特点：正常结构消失， 红染、无结构、模糊不清物质 ①镜下： * * （二）不可逆性损伤（细胞死亡） 1、坏死（necrosis） （1）概念： 活体内局部组织、细胞的死亡。 （2）形态学改变 ①镜下： ②肉眼： 颜色苍白、失去原有光泽 失活组织 失去弹性 失去血液供应 失去神经支配 * （二）不可逆性损伤（细胞死亡） 1、坏死（necrosis） （1）概念： 活体内局部组织、细胞的死亡。 （2）形态学改变 （3）坏死的类型 * ①凝固性坏死 coagulative necrosis A 概念：坏死组织凝固成固体状。 D 形态特点 a 肉眼： 灰白、干燥、质硬，坏死组织和健康组织分界较清楚，周围有充血出血带 B 形成的基本条件：蛋白丰富 溶酶体酶少或失活 C 好发部位：心、脾、肾 * 凝固性坏死 (Coagulative necrosis) * ①凝固性坏死 coagulative necrosis A 概念：组织坏死后凝固成固体状。 D 形态特点 a 肉眼： 灰白、干燥、质硬 B、形成的基本条件：蛋白丰富