纵观α受体阻滞剂在泌尿系疾病中的应用PPT.pptxVIP

十年沉淀 传世经典—— 纵观α1受体阻滞剂在泌尿系疾病中的应用北京医院王建业目录α1受体阻滞剂在LUTS/BPH治疗中的地位α1受体阻滞剂在其他泌尿系统疾病治疗中的广泛应用前列腺炎输尿管结石插拔导尿管神经源性膀胱其他α受体阻滞剂用于BPH治疗已有三十年之久，地位历久弥坚Lepor H. Rev Urol. 2006;8 Suppl 4:S3-9.α1受体阻滞剂是国内外权威指南推荐的LUTS/BPH一线治疗药物2014年EAU指南以1a（最高证据级别）的证据级别推荐α1受体阻滞剂用于中重度男性LUTS患者的一线治疗推荐α1受体阻滞剂用于中重度男性LUTS患者的治疗2010年AUA指南2014年CUA指南推荐α1受体阻滞剂用于中重度下尿路症状的BPH患者S. Gravas, et al. 2014 EAU Guidelines on Management of Non-Neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS), incl. Benign Prostatic Obstruction (BPO).McVary KT, et al. American Urological Association Guideline: Management of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH). Revised, 2010.那彦群, 等. 2014年版《良性前列腺增生诊断治疗指南》. 人民卫生出版社2014.1988阿夫唑嗪1989多沙唑嗪坦索罗辛是目前临床最常用的高选择性α1受体阻滞剂之一1975酚苄明/哌唑嗪1987特拉唑嗪1993坦索罗辛非选择性α1受体阻滞剂选择性α1受体阻滞剂高选择性α1受体阻滞剂Date Source: IMS World Country MAT 2Q11, value\Date on file除了LUTS/BPH，α1受体阻滞剂还能有效治疗多种泌尿系统疾病前列腺炎输尿管结石插拔导尿管神经源性膀胱5其他1α1受体阻滞剂用于前列腺炎α受体阻滞剂用于前列腺炎治疗得到大量临床研究的证实截止到目前，Pubmed数据中共有155篇α受体阻滞剂用于前列腺炎治疗的文献/pubmed/?term=%CE%B1-blocker+prostatitisα1受体阻滞剂有效治疗各型前列腺炎改善减轻缓解前列腺炎排尿障碍炎症疼痛α1受体阻滞剂Barbalias GA. Why alpha-blockers in prostatitis?Eur Urol Suppl. 2003;2:27-29.Nickel JC. Alpha-blockers for the treatment of prostatitis-like syndromes. Rev Urol. 2006;8 Suppl 4:S26-34.CUA指南推荐α1受体阻滞剂为Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物《前列腺炎诊断治疗指南》以1a的证据级别推荐坦索罗辛等α1受体阻滞剂是Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本用药用于新诊断或既往未治疗过的前列腺炎患者，长程治疗效果更佳α1受体阻滞剂的疗程至少应在12周以上那彦群, 等. 2014年版《前列腺炎诊断治疗指南》. 人民卫生出版社2014.那彦群, 等. 2014年版《前列腺炎诊断治疗指南》. 人民卫生出版社2014.多项临床研究证实：α1受体阻滞剂用于前列腺治疗有效改善慢性前列腺炎症状评分α1受体阻滞剂n=86；14周α1受体阻滞剂n=57；6周α1受体阻滞剂n=37；24周Mehik A, Alas P, Nickel JC, et al. Alfuzosin treat-ment for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled, pilot study. Urology. 2003;62:425-429.Nickel JC, Narayan P, MacKay J, et al. Treat-ment of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome with tamsulosin: a randomized dou-ble blind trial. J Urol . 2004;171:1594-1597.Alexander RB, Propert KJ, Schaeffer AJ, et al.Chronic Prostatitis Collaborative Research Net-work. Ciprofloxacin