实习小结 手术室.docVIP

手术室护理教学实践经验总结 我院是一所综合性医院，承担着部分实习带教工作。而我们手术室工作专业性强，较临床工作特殊性程度高。因此，手术室带教工作质量的好坏直接影响护理实习生以后的临床护理能力。　　带教老师首先必须具有良好的医德医风，有丰富的临床护理专业知识和经验，护理操作技术规范、熟练，法制观念强，同时还要有一定的人文社会科知识和使用高、精、尖仪器的技能。要打破以往按资排辈、以老为先的带教模式，而是通过考评评出真正具有带教资格的临床护士来承担临床带教任务。　现就手术室的带教实践经验同大家共同探讨，以便既能完成实习教学任务，又能改善护理实习教学质量问题　　1 带教目的通过学习，掌握手术室的各项无菌技术操作，了解各类常规手术的配合，熟悉手术室工作特点及各岗位护士职责，一般实习时间为俩周。　　2 带教方法　　　　2.1第一周熟悉环境及手术室各项规章制度　对新来的护生首先介绍本科室的环境及工作特性、物品摆放与存放处、医院的规章制度、工作的时间顺序安排等。严格护生着装仪表规范，遵守院规科规，严格遵守劳动纪律，按时上下班，不离岗、串岗，不随意调班、代班，有事及时请假，准假后方可离开。常用手术器械的名称和用途；各种常规手术敷料包的配置；各类常规器械包的包装方法。了解手术供应区的工作流程；各类清洗、消毒、干燥和灭菌设备的使用方法。　　2.2 第二周掌握洁净手术部的管理要求及工作程序；有专人带领实习生参与一些常规手术的配合；熟悉并在老师的指导下完成部分无菌技术操作；实习生在带教老师的带领下担任巡回或洗手护士工作；了解常见手术的基本配合工作。　　3 带教内容　　　　3.1 手术供应区带教内容　　3.1.1 用半天时间熟悉手术室布局流程、工作人员通道、办公区与工作区进出流程、手术室规章制度，如工作制度、更衣管理制度、手术参观制度等，掌握手术供应区的区域划分及各区的规章制度。　　3.1.2 用一周时问掌握常用器械的名称、用途、布类敷料的名称；熟悉器械物品的回收、清洗、打包、灭菌、发放流程；了解术后器械的清洗和消毒；学会辨认合格的灭菌物品等。　　　　3.2 洁净手术部带教内容 　　熟悉无菌技术操作，如外科洗手法、戴无菌手套法、穿无菌手术衣等；参加洗手、巡回护士工作，了解各班工作程序及重点。　　4 考核　　　　实习结束，根据科室制定的计划对护生在科室实习期进行一次阶段性考评，包括基本技能操作、笔试、口试等。对照标准严格评分，带教老师给护生一个正确的评价，诚恳地指出不足。通过考核和征求意见，发现带教存在的问题，不断改进带教方法。　　 第一节 建筑材料的燃烧性能及分级在建筑物中使用的材料统称为建筑材料。建筑材料的燃烧性能是指其燃烧或遇火时所发生的一切物理和化学变化，这项性能由材料表面的着火性和火焰传播性、发热、发烟、炭化、失重，以及毒性生成物的产生等特性来衡量。我国国家标准GB8624-97将建筑材料的燃烧性能分为以下几种等级。A级：不燃性建筑材料B1级：难燃性建筑材料B2级：可燃性建筑材料B3级：易燃性建筑材料 第二节 建筑构件的燃烧性能及耐火极限一、建筑构件的燃烧性能 建筑物是由建筑构件组成的，诸如基础、墙壁、柱、梁、板、屋顶、楼梯等。建筑构件是由建筑材料构成，其燃烧性能取决于所使用建筑材料的燃烧性能，我国将建筑构件的燃烧性能分为三类：1．不燃烧体（非燃烧体）金属、砖、石、混凝土等不燃性材料制成的构件，称为不燃烧体（以前也称非燃烧体）。这种构件在空气中遇明火或高温作用下不起火、不微燃、不炭化。如砖墙、钢屋架、钢筋混凝土梁等构件都属于非燃烧体，常被用作承重构件。2．难燃烧体用难燃性材料制成的构件或用可燃材料制成而用不燃性材料作保护层制成的构件。其在空气中遇明火或在高温作用下难起火、难微燃、难炭化，且当火源移开后燃烧和微燃立即停止。3．燃烧体用可燃性材料制成的构件。这种构件在空气中遇明火或在高温作用下会立即起火或发生微燃，而且当火源移开后，仍继续保持燃烧或微燃。如木柱、木屋架、木梁、木楼梯、木搁栅、纤维板吊顶等构件都属燃烧体构件。二、建筑构件的耐火极限1．时间--温度标准曲线建筑物发生火灾时其内的温度是随着时间变化的，分别取时间和温度作为横、纵坐标，即可绘制出火灾过程中的时间--温度曲线。在实际的火灾中，每一起火灾的时间--温度曲线是各不相同的，但为了对建筑构件进行耐火实验，进而对其耐火极限进行度量，必须人为规定一种能反映、模拟一般火灾规律的标准温升条件，把它绘制成曲线就称为时间--温度标准曲线。2．耐火极限的概念对任一建筑构件按时间--温度标准曲线进行耐火实验，从受到火的作用时起，到失去支持能力或完整性被破坏或失去隔热作用时止的这段时间称为耐火极限，以小时表示。 -------- 欢迎下