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651.清创术的最好时机是伤后( A )A.6~8小时内B.8~10小时内 C.10~12小时内 D.24小时内 E.48小时内解析:伤后6~8小时内,伤口内的病原微生物还未大量生长繁殖,伤口仅是污染伤口,一旦超过6~8小时,伤口内的病原微生物可大量生长繁殖,产生毒素,从而引起感染。 652.对实体肿瘤最有效的治疗方法是( A )A.手术切除 B.放射治疗 C.化疗D.内分泌治疗E.中医中药治疗解析:实体肿瘤的治疗最有效方法是以手术为主。良性肿瘤完整切除可治愈,恶性肿瘤要在术前术后辅以化疗、放疗等综合治疗。653.闭合性多根多处肋骨骨折病人首要的急救措施是( D )A.镇静、止痛 B.吸氧C.输液D.局部加压包扎固定 E.应用抗生素解析:闭合性多根多处肋骨骨折致胸壁软化,引起反常呼吸运动,可造成呼吸功能障碍,因此要紧急处理,通过局部加压包扎固定稳定浮动的胸壁,制止反常呼吸运动。654.食管癌普查常用的方法是( D )A.钡餐X线检查 B.CTC.纤维食管镜检查 D.脱落细胞学检查 E.彩超解析:脱落细胞学检查又称食管拉网,用于食管癌的普查,纤维食管镜检查可明确诊断。 655.一经确诊需及时手术治疗的肠梗阻是( D )A.麻痹性肠梗阻B.粘连性肠梗阻 C.蛔虫性肠梗阻 D.肠扭转E.肠套叠解析:肠扭转是闭襻性肠梗阻,一经确诊需及时手术治疗。麻痹性、粘连性,蛔虫性肠梗阻一般先采用非手术治疗,而肠套叠多见于儿童,48小时内可采用空气灌肠复位方法。656.门静脉高压症形成后首先出现的是 (B)A.肝肿大 B.脾肿大 C.腹水 D.呕血 E.交通支扩张解析:门静脉受阻后,首先出现的是充血性脾肿大,可见脾窦扩张,脾内纤维增生,单核一吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。 657.原发性高血压最常见的死亡原因是 (C)A.心律失常 B.尿毒症 C.脑血管意外 D.心力衰竭 E.高血压危象解析:原发性高血压患者主要致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全等,我国以脑血管意外为多见,心力衰竭和尿毒症次之,而欧美国家以心力衰竭多见,脑血管意外和尿毒症次之。658.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是 (E)A.肺部感染 B.心脏负荷加重 C.房室传导阻滞 D.情绪激动 E.心肌收缩力减弱和不协调解析:急性心肌梗死可表现为急性左心衰竭,可在起病最初几习内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。患者可出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可出现颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰表现。 659.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是 (B)A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎 E.毛细支气管肺炎解析:婴幼儿最常见的肺炎是支气管肺炎,多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果,由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症,气管常同时受累,故称为急性气管吏气管炎,常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现。660.肺炎时易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是 (C)A.肺炎球菌 B.溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌 E.白色念珠菌解析:金黄色葡萄球菌肺炎主要病理是化脓性渗出或脓肿形成,多起病急,病情重,进展快,中毒症状田显,面色苍白,咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出现较早,双啼可闻中、细湿猡音。在治疗过程中,中毒症状或呼吸困难突然加重,首先应考虑有并发症,如脓胸、脓气胸或肺大泡。661.心电图中心房肌除极产生的波是(E)A.Q波 B.R波 C.S波 D.T波 E.P波解析心房除极产生的波为P波。 662.阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是(A)A.残气容积增加 B.残气容积减少 C.潮气量增加 D.最大通气量增加E.时问肺活量增加解析:肺气肿时,残气量容积增加。 663.对肝硬化有确诊价值的检查是 (E)A.肝功能检查 B.免疫功能检查 C.影像学检查 D.内镜检查E.肝穿刺活组织检查解析:病理学检查发现假小叶形成可确诊肝硬化。664.带铜宫内节育器TCu-200在临床无症彬时可放置的时间是(A)A.5年 B.10年 C.15年 D.20年 E.25年解析:不锈钢金属节育器可放置20年,塑胶或硅胶节育器可放置3~5年,带铜节育器可放置3~5年,有铜套可放置l0~15年,带孕酮节育器一般可放置10年。665.肺炎最常见的病原体是(A)A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.军团菌解析:引发肺炎最常见的病原体是细菌。666.面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是( B )A.热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛B.热疗可导致细菌人血,使炎症扩散,造成颅内感染C.受伤范围小,热疗不方便、效果差 D.局部皮肤敏感性差,容易烫伤 E.缓解疼痛后,会掩盖病情贻误诊断和治疗解析:
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