五官科学第九章口腔科常见疾病.ppt

【治疗】 1．去除局部刺激因素，如戒烟、酒，去除不良修复物；拔除残根残冠和异位牙等。 2. 局部治疗：用0.01～0.3％维甲酸软膏局部涂有去角质作用。或用鱼肝油在病变部位按摩 3.药物治疗：维生素A 4.手术治疗 第三节 常见口腔黏膜病 1.龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下那种方法治疗　 A．药物治疗　B．自行修复　C．充填治疗 D．再矿化疗法 　E．以上方法均可以 2.下列龋病类型哪种是按损害程度分类的 A．急性龋 　B．慢性龋 　C．中龋 D．静止龋　　E．窝沟龋 答案：Ｃ 答案：Ｃ 课后测试题 ３．引起牙髓感染的主要途径为 A．暴露的牙本质小管 　B．牙髓暴露 C．牙周袋途径 　　　　D．血源感染 E．以上都是 ４．若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是 A．牙龈出血 B．龈下牙石 C．牙周溢脓 D．深牙周袋 E．深的龋洞 答案：Ａ 答案：Ｄ 课后测试题 ５．牙龈炎患者主诉症状通常为： A．牙齿移位　B．口腔异味 C．食物嵌塞　D．牙龈出血 E．以上均是 ６．牙周病最重要的临床表现之一是： A．牙齿移位 　B．牙周溢脓 C．口臭 　　　D．牙周袋形成 E．牙龈肿胀、出血、疼痛 答案：Ｄ 答案：Ｄ 课后测试题 1.属于口腔深溃疡的是 A.结核性溃疡 B.大阿弗他溃疡 C.梅毒性溃疡 D.肿瘤性溃疡 E.以上都是 2.口腔单纯性疱疹的致病病原微生物是 A.细菌 B .真菌 C.病毒 D.支原体 E.衣原体 答案：B 答案：C 课后测试题 3.白斑的最好发部位是 A 口底黏膜 B舌腹黏膜 C颊黏膜 D软、硬腭黏膜 E唇红及唇黏膜 4.关于妊娠期妇女拔牙的叙述正确的是A.妊娠第1、2、3月期间可以拔牙B.妊娠第4、5、6月期间可以拔牙C.妊娠第7、8、9月期间可以拔牙D.拔牙对妊娠妇女无影响E.妊娠期间禁忌拔牙 答案：Ｃ 答案：Ｂ 课后测试题 毕节医学高等专科学校 第九章 口腔科常见疾病 学习目标 知识目标： 1.理解牙体及牙髓病、牙周病与口腔黏膜病的病因； 2.识记牙体及牙髓病、牙周病与口腔黏膜病的临床表现、诊断及治疗要点。 3.分析应用口腔科常的检查方法与辅助检查的意义判读。 能力目标： 能根据病史及临床表现牙体及牙髓病、牙周病与口腔黏膜病的病人作出初步的诊断。 （一）龋病 是牙体硬组织在以细菌为主的多种因素影响下，所发生的一种慢性进行性破坏疾病. 1、病因：四联因素论 2、特点：好发于窝沟点隙 3、分类：按进展速度：急性龋(湿性龋)或猛性龋(放射性龋)；慢性龋(干性龋)或静止龋；继发龋 按解剖部位：窝沟龋；平滑面龋，面龋，颈部龋；根面龋；线性釉质龋 按病变深度分：浅龋（釉质龋）；中龋（牙本质浅龋）；深龋（牙本质深龋） 一、牙体牙髓病 细菌 时间 宿主 食物 4、临床表现： 浅龋：初期为白垩色斑块，后着色呈黄褐色。　探诊时有粗糙感或能钩住探针尖端,后期可出现局限于釉质的浅洞无自觉症状(X线检查可发现隐蔽部位) 中龋：牙本质软化呈黄褐或深褐色，深及牙本质有明显龋洞。有探痛或冷热酸甜刺激痛，冷甚。刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛 深龋：坏达牙本质深层。大而深的龋洞或入口小而深层广泛破坏。对外界刺激反应较剧烈，较中龋为重。刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。 一、牙体牙髓病 5、治疗： 充填术：窝洞制备基本原则：去净龋坏组织 防止继发龋，保护牙髓组织尽量保留健康牙体组织，制备抗力形和固位形 一、牙体牙髓病 二、牙髓炎 是指细菌或毒素侵入牙髓引起的炎症。 【病因】 1.由细菌感染：深龋是主要感染途径。通过牙本质小管侵入牙髓组织或经龋洞直接进入牙髓而引起牙髓炎。 2.牙周组织的逆行感染。 3.外伤、化学药物及物理因素如温度、电流刺激亦可引起。 一、牙体牙髓病 【临床表现】 1.急性牙髓炎 剧烈疼痛（自发性阵发痛；夜间痛--卧倒尤甚；温度刺激加剧疼痛；疼痛不能自行定位）检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。 2.慢性牙髓炎： 分为慢性闭锁型牙髓炎（无露髓孔）；慢性溃疡型牙髓炎（有露髓孔）；慢性增生型牙髓炎（有牙髓息肉）均能定位患牙。 一、牙体牙髓病 【治疗】 1、应急止痛 （1）开髓减压 （2）药物止痛 2、保存牙髓治疗：盖髓术和活髓切断术 3、保存牙体治疗：塑化治疗和根管治疗 一、牙体牙髓病 三、根尖周病 是指牙齿根尖部及其周围组织，包括牙骨质，牙周膜和牙槽骨发生病变的总称。 分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。 【病因】