MANMX30201503长治之策久安之业——谈胰岛素起始到强化治疗.pptxVIP

长治之策 久安之业——谈胰岛素起始到强化治疗;主要内容;随着糖尿病进展血糖控制难度增大;研究显示：糖尿病发病过程中胰岛素分泌功能受损较胰岛素抵抗更重要;; “总结来自临床实践的研究显示，β细胞功能是维持正常糖代谢的重要因素，也对糖耐量受损的高血糖进展和糖尿病具有关键作用” “2型糖尿病血糖控制不断恶化的本质是β细胞功能持续下降“;为谋求长远获益，糖尿病应随疾病进展不断持续治疗;2013版CDS指南推荐：为实现血糖达标需要不断调整治疗方案;主要内容;胰岛素治疗可带来更多HbA1C改善：平均HbA1C下降 –1.34% (CI –1.24,–1.44)1 及时起始和强化胰岛素治疗可改善血糖延长无并发症存活期2 ;;BIAsp-3756研究：在中国和日本人群中预混胰岛素 QD起始 vs 基础胰岛素 QD起始治疗;p = 0.015;;众多RCT研究显示，门冬胰岛素30 BID起始治疗具有???好的有效性和安全性;1-2-3研究：门冬胰岛素30实现从起始到优化和强化的全程治疗;在胰岛素的进阶治疗中，比较门冬胰岛素30与基础-餐时方案的有效性和安全性;两组基线特征;预混胰岛素1-2-3针方案降低HbA1C疗效与基础胰岛素阶梯治疗相似;治疗50周后，预混胰岛素1-2-3针方案的血糖达标率与基础胰岛素阶梯治疗相当;两种治疗方案均可有效改善全天血糖谱;预混胰岛素1-2