肥胖的预防和控制PPT.ppt

肥胖的防治;;图 人体组织的构成;储存脂（可变脂）： 以甘油三酯的形式主要储存在皮下和腹腔脂肪组织中，是体内存储能量的主要形式。 固定脂（基本脂）： 指组成细胞膜结构的类脂，常温下以液态和半固态存在（女性比男性多5～9％，乳房、盆腔和大腿）;肥胖的定义;肥胖的诊断;肥胖的诊断;1、身高标准体重法：判断标准;2、体质指数法 体质指数（body mass index，BMI） BMI=体重（kg）/身高2（m2） BMI判定标准 体型 欧洲 亚洲 中国 体重过低 18.5 18.5 18.5 正常范围 18.5-24.9 18.5-22.9 18.5-23.9 超重 25-29.9 23-29.9 24-27.9 肥胖 ?30 ?30 ?28;欧洲成人根据BMI进行体重分类;亚洲成人根据BMI进行体重分类;3、其它指标 腰围（waist circumference)（欧美） 　男性＜94cm（2.82尺） 　女性＜80cm（2.4尺） 腰臀比（WHR） 　男性＜1.0 　女性＜0.85;亚洲成年人不同BMI和腰围的相关疾病发病危险性;;中国成人不同BMI和腰围与相关疾病发病危险性;肥胖症的分类;;病因和发病机制;※ 肥胖的父母，其子女肥胖常见 父母中有一人肥胖，则子女有40％肥胖的机率，如果父母双方皆肥胖，子女可能肥胖的机率升高至70％─80％。 ※ 单卵双胞胎发生肥胖的一致性高于双卵双胞胎，这种一致性在青春期以前约为70%，此后由于生活环境的变化逐渐降低到30%;二、内分泌因素 下丘脑性肥胖：肿瘤、手术、外伤 库欣综合征：肾上腺皮质肿瘤、长期应用肾上腺皮质激素 甲状腺功能减退症、胰岛素瘤 多囊卵巢综合征、妊娠及绝经 高胰岛素血症;病因和发病机制;四、饮食因素 过量饮食：摄入量消耗量 不良的进食习惯：暴饮暴食、吃零食 高脂饮食：饱和脂肪酸 进食次数： 饮酒：长期非大量饮酒者;;病因和发病机制;人体的热能消耗主要用于 1、基础代谢（70％） 2、食物特殊动力作用 3、体力活动;;病因和发病机制;每日进餐次数与肥胖;病因和发病机制;;; “全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，比2002年上升了7.3和4.8个百分点，6-17岁儿童青少年超重率为9.6%，肥胖率为6.4%，比2002年上升了5.1和4.3个百分点。” 中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）;2015“中国肥胖指数”发布，研究表明，中国的肥胖人群分布，由北向南呈逐步收紧趋势，北方胖子偏多，南方胖子较少。尤其东北地区，更是成为中国胖子的重灾区。;;肥胖对健康的危害;肥胖者发生肥胖相关疾病或症状的相对危险度;;肥胖和相关疾病的死亡率;肥胖对健康的危害;肥胖对健康的危害;;肥胖对健康的危害;肥胖对健康的危害;肥胖对健康的危害;;肥胖的预防;肥胖的治疗方法;肥胖治疗目标;饮食（营养）治疗;肥胖症营养治疗原则;肥胖治疗的目标;肥胖治疗的长期目标;饮食治疗原则;饮食治疗原则;饮食治疗;基本原则;2、供能营养素比例适宜 碳水化合物：50～65％ 限制低分子糖摄入 蛋白质：20～30％ 脂肪：10～20％ 限制饱和脂肪酸的摄入;※ 保证蛋白质的摄入 限制能量，使体脂消耗和组织蛋白的丢失 为维持氮平衡，须保证膳食足够优质蛋白 蛋白质供给应控制在总能量的20%～30% 蛋白质营养过度将会导致肝肾功能的损伤 低能膳中蛋白质的供给量不可过高 ;;;3、保证维生素和矿物质的供应 补充因控制饮食造成的微量营养素摄入不足 改善和促进代谢 防止并发症 4、餐次安排： 3次或以上;;;儿童期肥胖症的严重合并症;运动疗法;;体力活动的注意事项;饮食习惯的改变;治疗的关键时刻;不同水平BMI和其他危险因素的治疗选择;肥胖干预程序;肥胖的药物治疗;减肥药物的禁忌症;禁止用于减肥的药物;肥胖的手术治疗;肥胖的手术治疗;治疗前后脂肪细胞的变化;控制肥胖“八字方针” 少吃一口，多动一点;谢谢！