胎粪吸入综合征PPT.ppt

胎粪吸入综合征（meconium aspiration syndrome，MAS） ;病历一;辅助检查;治疗经过;治疗经过;诊治经过;诊治经过;诊治经过;诊治经过;概述：;概述：;病理生理⑴：胎粪吸入;病理生理⑵ ： 不均匀气道阻塞;病理生理⑶ ： 继发性炎症;病理生理⑷ ： PS减少;病理生理⑸ ： 继发PPHN;高危因素 ：;临床表现：吸入粪染羊水;临床表现：呼吸窘迫;临床表现：肺部体征;合并症⑴ ：;合并症⑵：;合并症⑵ ：;动脉导管一端开口于肺动脉分叉处，另一端开口于降主动脉，在主动脉弓的三大分支头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉的远端，当发生右向左分流时，降主动脉成为混合血，所以下肢动脉肯定会出现血氧饱和度下降，左锁骨下动脉因为离导管开口较近，也会接受一部分静脉血，造成左桡动脉血氧下降，而头臂干和左颈总动脉远离导管开口，接受的是动脉血，所以其分支右桡动脉和颞动脉血氧一般在???常范围内，最终形成差异性紫绀 ;其它合并症⑶ ：;辅助检查：;辅助检查：;男，0.5小时，羊水Ⅲ度污染。两纹理增强，自肺门向肺野呈条索影扩散，右下肺野可见斑片状阴影，轻度肺气肿, 两膈面欠清晰。;两肺纹理增粗，沿纹理分布尚可见粗颗粒状密度不规则增高阴影，同时常伴明显肺气肿，肺野透光度增高;男，１天，羊水Ⅲ度污染。两肺纹理增强，两下肺野可见片团状阴影，右上肺可见节段性肺不张，两下轻度肺气肿。;男，40分钟，羊水Ⅲ度污染。右侧气胸，右肺体积压缩约50％，右侧肺野及左下肺野可见斑片状阴影。心脏轻度左移。;辅助检查：;诊断：;鉴别诊断：;治疗⑴：;治疗⑵：;治疗⑵：;治疗⑵：;治疗⑵：;治疗⑶：;治疗⑶：;治疗⑷：药物;治疗⑷：药物;治疗⑷：药物;PPHN的治疗⑴：;PPHN的治疗⑵：;PPHN的治疗⑶：;