脊柱骨折与脊髓损伤病人的护理11PPT.ppt

;学习目标与要求;创 伤;目 录;;颈椎骨折;;;X线 CT MRI;;1、伴有严重多发伤者，以挽救生命为主。 2、胸腰椎骨折： 单纯压缩型骨折: 压缩﹤1/3 压缩﹥1/3 爆破型骨折：无N症状 有N症状;;3、颈椎骨折： 稳定型颈椎骨折 爆破型骨折有神经症状者;枕颌带牵引; 二、脊髓损伤：;病理 生理;二、脊髓损伤临床表现;2、脊髓挫伤、出血与受压： 受伤平面以下单侧或双侧同一水平的感觉、运动、 反射及括约肌的功能全部暂时消失或减弱！;3、脊髓圆椎损伤： ;4、脊髓断裂： 损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能完全丧失。 5、马尾神经损伤：损伤平面以下弛缓性瘫痪。 第二腰椎骨折造成！;6、胸段脊髓损伤表现为：截瘫。 7、颈段脊髓损伤 四肢瘫。 上颈椎损伤的四肢瘫 痉???性瘫痪。 上肢 弛缓性瘫痪 下颈椎损伤为 下肢 痉挛性瘫痪 ;8、截瘫指数： 分别用截瘫病人的自主运动、感觉和两便功能情况来表示！ “0”代表功能完全正常 “1”代表功能部分丧失或接近丧失 “2”代表功能完全丧失 最大为6，最小为0。;二、脊髓损伤：辅助检查;二、脊髓损伤：处理原则;脊髓损伤病人的固定、转送法;脊髓损伤病人的固定、翻身法;脊髓损伤病人的护理;;护理措施;雾化吸入器;护理措施;维持正常体温;（三）生活护理 1、增强自理能力 2、训练规律排便 3、促进规律排尿 （四）改善营养状况;（五）并发症的护理 1、压疮 2、泌尿系感染 3、肺部感染;预防便秘的发生;留置尿管;护理措施;（六）功能锻炼指导： 1、制定合理的功能锻炼计划 2、未瘫痪肌肉的主动运动 3、锻炼上肢及腰背肌力量 4、瘫痪肢体的被动运动 5、活动度的掌握;护理措施;; 警示：防跌倒！避免骨折发生！; 小 结;; 谢谢大家！