腹部血管解剖PPT.ppt

腹腔动脉 ----完整型腹腔干示意图 A 腹腔干的3条分支胃左动脉、肝总动脉、脾动脉同时发出，形成典型的Halleri三脚（25%）。 腹腔动脉 ----完整型腹腔干示意图 B 腹腔干先发出胃左动脉，再发出肝总动脉和脾动脉，为常见类型（49%）。 腹腔动脉 ----完整型腹腔干示意图 C 腹腔动脉由胃左动脉、肝总动脉、脾动脉及胰背动脉4条分支组成（10%）。 腹腔动脉 ----不完整型腹腔干示意图 A肝脾干、胃左动脉由腹主动脉发出（5%）。 腹腔动脉 ----不完整型腹腔干示意图 B胃脾干、肝总动脉由腹主动脉发出（3%）。 腹腔动脉 ----不完整型腹腔干示意图 C胃肝干、脾动脉由腹主动脉发出（1%）。 腹腔动脉 ----不完整型腹腔干示意图 D三条动脉无共干（小于1%）。 腹腔动脉 ----腹腔动脉分支与肠系膜上动脉形成共干示意图 A胃肝脾肠系膜（2%）。 腹腔动脉 ----腹腔动脉分支与肠系膜上动脉形成共干示意图 B肝脾肠系膜干、胃左动脉起自腹主动脉（1%）。 腹腔动脉 ----腹腔动脉分支与肠系膜上动脉形成共干示意图 C肝肠系膜干和胃脾干（3%）。 腹腔动脉 ----腹腔动脉分支与肠系膜上动脉形成共干示意图 D脾肠系膜干和胃肝干（1%）。 肝动脉 1.肝总动脉：大多数起自腹腔动（96.1%），少数起自肠系膜上动脉（3.9%），起自腹主动脉者罕见，肝总动脉分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉者占78.8%，而无肝固有动脉者占21.2%,。 肝动脉 2.肝固有动脉：多数分为肝左、肝右和肝中动脉3条，肝固有动脉缺如者占20%，此时肝左、右动脉直接起自肝总动脉。起自肝固有动脉以外的肝动脉叫迷走动脉，有2种情况：一种是作为肝左、右动脉之一而存在，代替肝左、右动脉，叫迷走替代性肝动脉；另一种是作为肝左、右动脉的附加支而出现的，叫迷走副肝动脉。肝左、肝右动脉由肝固有动脉以2支发出者占63.39%-77%，位肝固有动脉呈三支型，终末为肝左、肝右和肝中动脉者占2%-5.7%。 肝动脉 3.肝左动脉：起自肝固有动脉者占70.54%-90%。起自肝总动脉者占10%-18.75%。 肝动脉 ---肝总、肝固有动脉变异示意图 A肝总动脉发出肝左动脉， 迷走替代性肝右动脉起自肠系膜上动脉。 肝右动脉 肠系膜上动脉 脾动脉 肝固有动脉 肝左动脉 肝动脉 ---肝总、肝固有动脉变异示意图 B肝总动脉发出肝左动脉，副肝左动脉起自胃左动脉，替代性肝右动脉起自肠系膜上动脉。 肝右动脉 肝总有动脉 胃左动脉 副肝左动脉 肝左动脉 肝动脉 ---肝总、肝固有动脉变异示意图 C替代性肝左动脉和肝右动脉起自肠系膜上动脉，无肝固有动脉。 肝右动脉 肠系膜上动脉 肝左动脉 肝动脉 ---肝总、肝固有动脉变异示意图 D肝总动脉起自肠系膜上动脉。 肝右动脉 肝左动脉 肝固有动脉 肠系膜上动脉 肝总动脉 肝动脉 ---肝总、肝固有动脉变异示意图 E肝总动脉起自肠系膜上动脉，副肝左动脉起自胃左动脉。 肝右动脉 肝固有动脉 肝总动脉 肝左动脉 副肝左动脉 肝动脉 ---肝总、肝固有动脉变异示意图 F副肝左动脉起自胃左动脉。 肝左动脉 副肝左动脉 肝总动脉 肝动脉 4.肝右动脉：肝右动脉为肝固有动脉分支者占70.54%-92%，发自肝总动脉的占3%-16.96%，起自其他动脉的迷走肝右动脉占8%-20.5%，包括迷走替代性肝右动脉和迷走副肝右动脉。迷走替代性肝右动脉半数以上由肠系膜上动脉发出，其余的可自胃十二指肠动脉、腹腔动脉、腹主动脉或胆囊动脉发出。迷走副肝右动脉的起始多为肝左动脉和胃十二指肠动脉。 肝动脉 ---迷走肝右动脉示意图 A迷走替代性肝右动脉 起 自 肠 系 膜 上 动 脉 注： 1、腹主动脉 2、腹腔动脉 3、肝总动脉 4、肝左动脉 5、迷走替代性肝右动脉 6、胃左动脉 7、脾动脉 8、肠系膜上动脉