输血与护理1PPT.ppt

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* 如何判断病人发生了循环超负荷? 在输血过程中或输血后1小时内,病人突然感胸闷、呼吸困难、被迫坐起,咳嗽、咯大量血性泡沫样痰、烦躁不安、紫绀、颈静脉怒张、两肺布满湿性罗音。 抢救不及时,病人可迅速死亡。 * 如何判断病人发生了循环超负荷? 这是由于短时间内输入大量血液或输血速度过快,超过病人心脏的负荷能力,导致充血性心力衰竭和肺水肿。 一旦诊断输血引起的循环超负荷,应立即停止输血,让病人半坐位、双下肢下垂,吸氧。 四肢轮流结扎止血带,以减少静脉回流,静脉注射西地兰及速效利尿剂。 * 如上述措施无效则可考虑放血,放血量相当于输入的全部或部分血液。 对于年老体弱、婴幼儿及原有心肺疾患的病人以及所有慢性贫血病人一定要控制输血速度,认真调整每分钟流量,全程输血量要均匀分配,切不可忽快忽慢。 如何判断病人发生了循环超负荷? * 为何有的病人输血要输辐照血?辐照血对护士的健康有影响吗? 所谓辐照血是用r射线灭活血中有免疫活性的淋巴细胞,从而防止输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)的发生。 * 为何有的病人输血要输辐照血?辐照血对护士的健康有影响吗? TA-GVHD是供者血中有免疫活性的淋巴细胞在处于免疫功能低下的受血者或直系亲属之间输血的受血者体内植活、增殖,进而把受血者体内的细胞和组织视为“异己”而加以排斥,引起一系列症候群。 本病发病率不高,但死亡率高,不可治疗,但可

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