神经系统疾病病人常见症状与体征的护理.pdf

神经系统疾病病人 常见症状与体征的护理 (nursing for Symptomatology of the Neurological Disease) 上海交通大学护理学院 章惠英 Learning objectives 掌握* 神经系统常见症状(头痛、意识障碍、言语障 碍、感觉障碍、运动障碍)的护理 熟悉# 神经系统疾病患者的评估重点 了解0 神经系统结构功能与疾病的关系 教学用书 1.尤黎明,吴瑛. 内科护理学.第5版.卫生部“十 二五”规划教材.北京:人民卫生出版社，2012 年7月. 一.神经系统的结构功能 与疾病的关系0 (解剖和生理） 神经系统形态学分类： 中枢神经系统central NS：脑和脊髓 部位 周围神经系统periferal NS：脑神经12对、 脊神经31对 躯体神经系统somatic NS 功能 内脏神经系统（自主神经系统） autonomic NS 结构和功能单位， 神经细胞 接受刺激、传导冲 (神经元）： 动和内分泌功能 神经组织 支持、营养、绝缘和 神经胶质： 防御等作用 脑干 中脑 midbrain 脑桥 pons 延髓 medulla oblongata 功能： 损伤特点： 生命中枢：延髓 循环呼吸严重障碍：延髓损伤 传导功能：脊髓与间脑、 去大脑强直：角弓反张，网状 大脑和小脑间的上、 结构易化区占优势，而 抑制区处于弱势 下行纤维束及3-12 定位体征：两侧瞳孔极度缩 对脑神经核位于脑 小，两眼球同侧偏斜- 干内 脑桥损伤；交叉瘫痪 （病变同侧脑神经的周围性麻 痹和对侧肢体中枢性偏瘫和偏 睡眠与觉醒：脑干网状激 身感觉障碍） 动系统和抑制系统 意识障碍： 与第3～12对脑神经有关的核团 在脑干的位置 二、神 经 系 统 评 估(略) 三.神经系统受损的主要表现 •高级神经活动障碍 •运动、感觉和反射障碍 • 自主神经功能障碍 神经系统疾病病人常见症状 •头痛 •意识障碍 •言语障碍 •感觉障碍 •运动障碍 [头痛headache] 定