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百姓安全用药我来支支招儿 　医院 　　北京地坛医院徐道振教授：用药关键是对症 　　科学用药就是要对症，不适合自己病的药品不要吃。我国慢性病很多，比如慢性乙肝的治疗，社会上多存在歧视，造成肝病患者压力很大，不敢去看病。再加上慢性肝炎的治疗还没有特效药，因此，部分患者对治疗肝病的药品绝望，认为没有一种药品是放心的，安全的。 　　另外，由于医疗虚假广告太多，而且一些小广告乱用专家的名义坑骗老百姓的血汗钱，不仅加重了患者病情，还延误了治疗时机。如一个患者找我看病时说，在这之前已经花掉近6万元了，可病还没治好。因此，“放心药”也要从两个方面来考虑：1.强调适应症；2.对症下药。不是什么人都可以用，什么人都适应。此外，任何一种药都会有副作用，患者要小心，因此政府也要加大监测力度，要建立上市后再评价制度。 　　北京大学第一医院感染疾病科主任、中华医学会感染病学分会常委兼秘书王贵强教授：帮助基层医生提高技术水平 　　以肝炎的安全用药合理治疗问题为例，病毒性肝炎是我国患病人数最多的疾病之一，其治疗还没有特效药，得了乙型肝炎或丙型肝炎后，必须进行抗病毒治疗，并不是说看“名医”、吃“名药”就能药到病除。这些慢性病的防治对基层医生而言有着更大的责任。但目前市场上有相当多的治疗慢性肝炎的药，如何让百姓用上安全性好、毒副反应小、应用方便、价格低廉的药呢？ 　　首先是对症用药，对病情做出明确判断。其次是用药前必须仔细阅读药品说明书。正规药品说明书须具有批准文号、药名、主要成分、药理作用与适应症、用法用量及不良反应、禁忌症等内容。因此应“对号入座”，以便准确用药。需要强调的是，任何药物都有毒副反应，尤其是肝病患者，用药不当，会造成肝功能损害。如果病因不明，病 情不清，则不用非处方药为好。若用药后不见效，或有病情加重迹象，应立即停药，去医院诊治。 　　北京解放军302医院专家组传染病学专家、主任医师张玲霞教授：要认清药品“本质” 　　患者在选用药品时一定要注意药品“异名同药”现象，以防用错药、用重药。判别两种不同名称的药品是否为同一种药，主要看它的通用名或化学名，如果二者的通用名或化学名相同，只是商品名不同，则可判定为同一种药物，其成分和治疗也基本相同。因此，购药之前，先要透过药名认识药品的“本质”。 　　一是不要被药品外包装上的商品名蒙住双眼。许多厂家为了宣传自己的产品，在其外包装上往往有意识地将商品名写得大大的，看上去非常突出，而通用名则写得很小。所以，购药时只看药品的商品名是不够的，还要看它的通用名是什么。如果通用名一样，则它们就是同一种药品。 　　二是找出药品的说明书查看药品的化学名。限于容量，药品的化学名很多无法在外包装上标出。但在药品的说明书上，一定能够看到它的化学名。如两种药品的化学名相同，毫无疑问它们就是同一种药品。 　　三是向专业药师咨询。面对眼花缭乱的商品名，消费者难免一时分辨不清。这时不要盲目推测，要向专业人员咨询，待得到确切答案后再购买，以免重复购药，既浪费了钱财，又可能给身体造成不利影响。 　　国家食品药品监督管理局新药评审专家、海军总医院段蕴铀：把好新药关 　　在药品审批方面要严格把关，药品低水平重复还与药品审批部门对新药的审批有关，只要国内没上市的药都是新药，这个定义范围大而无当。一种药，把片剂改成胶囊也是新药，增一个成分、减一个成分也是新药，导致新药多如牛毛。考虑到新药研发投入大，上市时政策上有价格优惠，允许价格报得高一些，这些优惠大多填了那些所谓新药药厂的肚子。为此，他建议政府要鼓励自主创新性的真正新药，提高审批门槛，治理药物品种失控现象。 　　加大政府投入，调整医疗收费价格，完善补偿机制，切断药品销售与医院收入的经济联系；同时，遏制医院盲目追求经济效益的倾向，政府对医院收支实施有效监管。只有这样，才能引导医生根据患者病情合理用药，从源头上抑制医药费用不合理增长，减轻群众医药费用负担，让百姓用上好药、放心药。 　　医务人员一定要正确用药，一定要加强理论业务学习。比如部分医生对自己专业范围外的用药缺乏了解，也跟着广告跑，认为广告上说的就是好药，就开给患者，这完全不行。俗话说：是药三分毒。医生要不断完善自己的知识，保证百姓用药安全有效，对症下药。医师、药师不能忽略用药指导，尤其是患者中的弱势群体和刚进入医院的新药。新药无论对医生或对药师来说都有一个认识过程，应当加强新药的学习。对于新药，药师应在医院药讯中加以介绍，使医生、护士都能了解，为病人治疗多一些选择，为病人安全有效地使用药品做宣传指导。 　　做好监测评价工作。药品上市后要继续再监测、再评价。不是说药监局批准了，医生也用了就代表安全了。在新药使用中，如药物配伍、药物适应症、药品不良反应等方面问题，医生都应注意收集，并将处理意见及时向厂家