第一 二章节 绪论与疾病概论.pptVIP

第一章 绪论 病理生理学 Pathophysiology 病理生理学的概念： 是一门从机能和代谢的角度研究疾病发 生、发展、转归的规律和机制的学科。 第一节 病理生理学的任务、地位与内容 任务* 研究疾病发生发展的一般规律与机制 研究患病机体的功能、代谢的变化和原理 探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论 病理生理学与生理学和病理学关系 内容* 总论 第二节 病理生理学的主要研究方法 1.动物实验 2.临床观察 3.流行病学调查 4.循证医学 4.循证医学 ??? 概念：指一切医学研究及决策必须遵循最可靠的科学证据，是90年代发展起来的新的临床医学模式。是传统经验医学模式的变革。 实验手段 体外细胞培养 放射免疫 PCR 核酸探针 DNA电泳 原位杂交 Southren Blot 、Northern Blot 、Western Blot 病理生理学发展简史 19世纪 法国生理学家 Claude Bernard —— 实验病理学 1879年 俄国喀山大学 —— 成立了病理生理学教研室 病理生理学发展简史 1952、1953 ——长春第三军医大学(白求恩医科大学前身)和哈尔滨医科大学分别与正式建立病理生理学教研室。 1985年成立国家一级学会——中国病理生理学会。 病理生理学发展简史 1993年 ——中国病理生理学会作为团体会员加入国际病理生理学会。 如何学好病理生理学 概念要清楚 第二章 疾病概论 病理生理学 Pathophysiology WHO:“五好”“三良” 疾病*：机体在一定条件下，受病因损害作用 后，因机体自稳调节紊乱而发生的异 常生命活动过程。 亚健康状态 世界卫生组织的调查表明，人群中真正健康者（第一状态）约占5%；患疾病者（第二状态）约占20%；而处于健康和患病之间的过渡状态约占75%。世界卫生组织称其为“第三状态”，国内称其为“亚健康”状态。第三状态处理得当，则身体可以向健康转化；反之，则患病。 亚健康是介于健康与疾病之间的一种生理功能低下状态。 第二节 病因学（etiology） 一 疾病发生的原因 二 疾病发生的条件 病因的种类： 二 条件 对疾病的发生起着影响作用的因素 第三节 发病学（pathogenesis） 研究疾病发生发展过程中的一般规律和共同机制。 一 疾病发生发展的一般规律 1.损伤与抗损伤 1.损伤与抗损伤 病因 损伤 抗损伤反应（代偿反应） 机械撞击 组织破坏 交感神经兴奋 血管收缩 血压 血管破裂 出血 心功能加强 止血 血压 组织缺氧 凝血功能启动 呼吸加强 血液凝固 损伤 二 疾病发生的基本机制 1. 神经机制 2.体液机制 致病因素引起体液的质和量的变化，体液调节的紊乱造成内环境紊乱，导致疾病发生。 体液因子通过3种方式作用于靶细胞。 3 细胞机制 致病因素直接或间接作用于组织细胞造成细胞功能和代谢障碍引起疾病 4.分子机制 分子病（molecular）： 由于DNA遗传性变异引起的 一类 以蛋白质异常为特征的 疾病。 分四类： 1.酶缺陷所致的疾病 2.血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病 3.受体病 4.膜运转障碍所致的疾病 第四节 疾病的转归 疾病发展到一定阶段后终将结束，就是疾 病的结局即转归，包括康复和死亡。 死亡 机体作为一个整体的功能永久停止。 脑死亡的判断标准* 不可