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名词解释 1职业病 2高原病 3减压病 4高温作业 5最大无作用计量 6最小有作用计量（中毒阈剂量） 7生物半减期： 指进入体内的化学物在血浆中浓度减少一半所需的时间，它可表达和衡量化学物从体内消除的速度。 8每日容许摄入计量 9尘肺病 10棉尘病 11肺泡量 12职业病病损 13绝对致死量 14半数致死量 15代谢活化 16联合作用 填空 选择 判断 问答 1什么是职业病？职业病的发病模式和特点 2职业中毒的预防与治疗 3毒物对机体毒性作用的机制 4生产性粉尘对人体的危害主要在那几个方面，如何实施有效的控制与预防？ 5职业性致癌因素的典型作用特征 案例分析 第一章 意大利 拉马兹尼 《论手工业者疾病》职业病医学之父 ； 美国 汉密尔顿 《美国的工业中毒》； 中国 吴执中 ； 职业病有害因素来源： 1生产工艺过程中： 物理因素：异常气象条件、异常气压、噪声、振动、电磁辐射等 化学因素:分为有毒物质和生产性粉尘 生物因素：病原微生物、致病寄生虫 2劳动过程中 动组织和劳动制度不合理 动强度过大、生产定额不当 个别器官或系统过度紧张 长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具 精神紧张 3生产环境中: 自然环境中的因素 厂房建筑或布局不合理 不合理生产过程所致的环境污染 职业性病损：职业性有害因素引起（所致）的各种职业损伤统称职业病损，分为工伤和职业性疾患。 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 职业病分10类115种，急性职业中毒和急性职业病在诊断后24h以内报告；慢性职业中毒和慢性职业病在15天内会同有关部门进行调查。 职业病发病模式： 职业性有害因素（性质、强度 ） 作用条件：接触机会、接触方式、接触时间、接触强度 个体因素：遗传因素、年龄和性别差异、营养不良、其他疾病、文化水平和生活方式 职业病特点： ⑴病因明确：患者均有明确的职业性有害因素接触史，在控制病因或作用条件后，可以消除或减少发病。 ⑵所接触的职业性有害因素大多是可以检测和识别的，且其强度或浓度需达到一定程度才能致病，一般存在剂量-反应关系。 （3）接触同样职业性有害因素人群中常有一定数量发病，很少出现个别病例。 (4)多数职业病如能早期发现、早期诊断、及时治疗、妥善处理，预后较好。 (5)可以预防性疾病，发现病因，改善劳动条件，控制职业性有害因素，即可减少职业病的发生。 三级预防原则: 一级预防，又称病因预防，从根本上消除或最大可能地减少对职业性有害因素的接触。如：改变工艺；改进生产过程 二级预防，三早预防，早发现，早诊断，早治疗。 三级预防，又称临床预防，对已发展成职业性疾病或工伤的患者，作出正确诊断，及时处理。 第二章 脑力劳动的职业卫生要求： 工作场所应保持安静，噪声不应超过45dB；室内光线应明亮，但需防止阳光直射，光线应从左边来；人工照明应有足够亮度，一般应为500 lx，制图等精细工作应为1000 lx；室内温度以合适温度为宜，我国相应标准规定为夏季24~28℃，冬季19~22℃；墙壁颜色应明亮柔和，避免使用黑色、深色或刺眼的颜色。 对疲劳按其形式大致分为下列几种：1）局部疲劳2）全身疲劳3）智力疲劳4）技术性疲劳 疲劳的预防 1.改革生产技术和设备 2.合理运用体位 3.锻炼与练习 4.改善劳动组织和劳动制度 5.改善劳动环境，加强卫生保健 疲劳的消除 1.工间休息 2.轮班工作制 3.劳动以外的休息 劳动强度和强制体位： 1.肌肉骨骼损伤：下背痛①负重②姿势，长时间保持某种姿势③用力不当④在负重过程中突然转身 颈、肩、腕损伤①长时间保持一种姿势②频繁活动③作业中反复用力 2、下肢静脉曲张：长期站立或行走的作业 3、扁平脚: 脚部长期承受较大负荷 4、腹 疝: 长期从事重体力劳动者，由于负重，使腹肌紧张，腹内压升高 压迫及摩擦所致疾患：1胼胝 2滑囊炎 3掌挛缩病 第三章 毒物是指在一定条件下以较小剂量作用于人体，就能引起生理功能改变或器质性损害，甚至危及生命的化学物。 毒性是指某种物质对机体造成损害的能力。引起某种有害效应的剂量是衡量毒性的指标。 毒性作用：a、速发和迟发作用；b、局部与全身作用；c、可逆与不可逆作用；d、过敏性反应；e、特异体质反应 绝对致死量：指能造成一群实验动物全部死亡的最低剂量（或浓度）。“一群”中包括的个体数应在10个以上。 半数致死量：指能引起一群实验动物50%死亡所需剂量。“一群”指10个以上的个体数。表示LD50的单位为mg/kg体重。 最大无作用剂量：即在一定时间内，一种化学物按一定方式或途径与机体接触，用最灵敏的检测方法和观测指标，未能观察到任何对机体的损