2015中国社会状况综合调查卷.PDFVIP

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2015 年中国社会状况综合调查 ( )卷 1.问卷编号:[_____|_____|_____|_____|_____] 2.样本序号:[_____|_____ |_____|_____|_____] 3.抽样页类型:____________ 4.访问地点: 省/自治区/直辖市名称:_________________________ 市+县/区名称:__________________________________ 乡/镇/街道名称:_______________________________ 居委会/行政村委会名称:____________________________ 5a.督导记录:受访者居住的地区类型:(单选) 5b.访问员记录:受访者居住的社区类型:(单选) 5a.督导记录:受访者居住的地区类型:(单选) 5b.访问员记录:受访者居住的社区类型:(单选) 市/县城的中心城区 1 未经改造的老城区(街坊型社区) 1 市/县城的边缘城区 2 单一或混合的单位社区 2 市/县城的城乡结合部 3 保障性住房社区 3 市/县城区以外的镇 4 普通商品房小区 4 农村 5 别墅区或高级住宅区 5 新近由农村社区转变过来的城市社区(村改 其他(请注明)_________ 6 6 居、村居合并或“城中村”) 农村 7 其他(请注明)_________ 8 6.访问户类型: 1.家庭户 2.集体户 7.受访者是否是答话人: 1.是 2.不是 8.访问员(签名)__________ 代码: [___|___|___] 9.陪访督导(签名)__________ 代码:[___|___|___] 巡视督导(签名)_______ 代码:[___|___|___] 10.一 审(签名)__________ 代码:[___|___|___] 巡视督导(签名)_______ 代码:[___|___|___] 二 审(签名)__________ 代码:[___|___|___] 11.现场复核类型: 1.入户复核 2.电话复核 3.陪访式复核 4.未复核 复 核(签名)__________ 代码:[___|___|___] 巡视督导(签名)_______ 代码:[___|___|___] 12.访问开始时间:[____|____]月[____|____]日[____|____]时[____|____]分(24 小时制); 结束时间: [____|____]日[____|____]时[____|____]分 (24 小时制) 13.访问总长度:[_____|_____|___

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