下肢（课件）.pptVIP

局部解剖学 臀区、股后区、腘窝、小腿后区的局部解剖与操作 下肢后区解剖 臀部 股后区 膝后区 小腿后区 踝后区 下肢解剖（二） 深层结构 臀筋膜 臀肌 浅层：臀大肌 中层：臀中肌、梨状肌、上孖肌、闭孔内肌、下孖肌、股方肌 深层：臀小肌、闭孔外肌 臀肌 浅层：臀大肌 中层：臀中肌、梨状肌、上孖肌、闭孔内肌、下孖肌、股方肌 深层：臀小肌、闭孔外肌 梨状肌上孔、梨状肌下孔 梨状肌 梨状肌上孔 梨状肌下孔 穿行梨状肌上、下孔、坐骨小孔的血管和神经 梨状肌上孔：臀上神经、臀上动、静脉（由外向内排列） 梨状肌下孔：坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉、  阴部内动、静脉、阴部神经（由外向内排列） 坐骨小孔：阴部内静、动脉、阴部神经（由外向内排列） 坐骨神经与梨状肌关系类型 注意：①不要切断股后皮神经和坐骨神经；②臀大肌与深面的骶结节韧带紧密结合，在向外翻转臀大肌时，应沿该韧带浅面进行分离，切勿伤及该韧带。 5.解剖臀区深层结构 清除臀筋膜，暴露臀大肌并修出其上、下缘； 将手插入臀大肌上、下缘的深面，钝性分离臀大肌与其深面的结构； 在臀大肌的起点处切断臀大肌，并将其翻向