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体温单的绘制ppt课件
Company Logo Company LOGO 体温单的绘制 鄂州市优抚医院 谢琴琴(2015.06.11) 填写要求: (1)书写整洁,项目填写完整。 (2)体温、脉搏、呼吸标记准确,分别用篮、红铅笔绘制,点圆线直,整齐,无间断。 二、体温单的填写方法 (一)填写眉栏项目 用蓝黑钢笔填写姓名、性别、年龄、入院日期、科室、床号、住院号、等项目。 “住院日期”栏 每页第一日填写年、月、日,其余6天不填写年、月,只填写日。如6天中遇有新的月份或年度开始时,则应填写月、日或年、月、日 “住院日数”栏 自入院日起连续填写至出院日,用蓝黑色钢笔填写。 “术产后日期”栏 主要填写手术或分娩后日期,以手术(或分娩)的次日为术后(或分娩后)第一日,依次填写至14日止 。用蓝黑色钢笔填写。 若在14天内进行第二次手术,则将第一次手术日数作为分母,第二次手术日数作为分子填写。 二、体温单的填写 (一)眉栏 日 期 2014-12-28 29 30 31 2015-1-1 2 3 住 院 日数 1 2 3 4 5 6 7 手 术 日期 手术(0) 1 2 3 4 5 姓名 李伟 性别 男 年龄30岁入院日期2014-12-28科室呼吸内科 床 号15住院号13001 第一页第一天必须有年月日 住院日数住到哪天就写到哪天为止 第二页开始, 每页的第一日均要写月日 (二)在体温单40-42℃之间相应时间栏内填写时间 用蓝黑钢笔纵行填写入院、手术、分娩、转科、出院或死亡的时间。时间应精确到分钟。 39 120 40 140 分 分 分 时 五 十 三 十 三 时 时 时 十 三 八 三 九 41 160 ︱ ︱ ︱ ︱ ︱ ︱ ︱ ︱ 院 科 术 院 出 转 手 入 42 180 氏 搏 摄 脉 10 6 2 10 6 2 10 6 2 10 6 2 10 6 2 10 6 2 10 6 2 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 时 间 (三)体温的绘制及记录 将测量后的体温用蓝笔绘制在体温单上。符号为:口温“●”、腋温“╳”、肛温“O”,相邻的两次符号之间用蓝线相连 . Company Logo 物理或药物降温30分钟后所测温度,用红圈“○”表示,绘制在降温前体温符号的同一纵格内,并以红虚线“┊”与降温前的温度纵行相连,下次所测体温符号与降温前的温度符号用蓝线相连 体温若与上次温度差异较大或与病情不符时,应重复测试,无误者在原体温符号上方用蓝笔写上一小英文字母“V”(verified,核实) 时 间 2 6 10 2 6 10 2 6 10 2 6 10 2 6 10 2 6 10 呼吸 脉搏 体温 40 20
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