2000年美国nccls所建议的药敏试验药物选择规则文档.docVIP

介绍2000年美国NCCLS所建议的药敏试验药物选择规则 发布时间03年02月28日 11时14分 　 　　上海市临床检验中心? 葛平? 吕绳凯? 徐蓉 ??? 美国临床实验室标准委员会（NCCLS）对各属细菌药敏试验中药物的选择做了具体规定，并按最新资料每年修正公布。表1和表1A所列的是美国食品和药品管理局（FDA）批准可做体外药敏的、证实有效的抗菌药物，表内小格中的药物只要选择一个做药敏 ，因为它们的结果通常相同，用“或”相连的药物所显示的活力谱几乎完全一致。1?? 无特殊营养要求细菌的药敏选药（表1括号中的注解）1.1? 一般性注意事项??? a.头孢噻吩可以代表头孢噻吩、头孢匹林、头孢拉丁、头孢氨苄、头孢克洛和头孢羟氨苄。但不代表头孢唑啉、头孢呋新、头孢泊肟、Cefprozil和氯碳头孢（仅用于尿道分离菌），它们应单独试验，因某些菌对头孢噻吩耐药、而对这些抗生素可以敏感。??? b.对尿道分离菌不作常规报告。??? c.四环素的结果能代表所有的四环素类的药物。对某些细菌，可以应用强力霉素或二甲胺四环素做药敏，但不能用于预测四环素的敏感性，因为它们往往比四环素更敏感。??? d.报告中应注明利福平不应单独用于化疗。??? e.B组抗生素可以和A组一样作首选药物，在下列前提下有选择地报告：（1）细菌对A组同类抗生素耐药。（2）因细菌来源不同，例如C