人工晶体植入.pptVIP

* 人工晶体植入 人工晶体的概念 人工晶体的分类 人工晶体的形态 人工晶体的概念 人的眼睛如同照相机，光线穿过眼睛的角膜通过晶状体聚焦而投射到视网膜上，再通过视网膜上的感光细胞由神经纤维传输到人的大脑内，使人看到了五彩缤纷的世界。水晶体为一个双凸面透明 组织 ，如同照相机的镜头，一旦混浊了就会阻挡光线进入眼内，影响到人们的视力。现在恢复视力最有效的方法就是已变得不透明的晶状体拿掉，换上一个人造的晶体，这就是人工晶体。 人工晶体植入术是治疗白内障最有效的手段。 人工晶体的分类 按照安放的位置，可以分为前房固定型人工晶体，虹膜固定型人工晶体，后房固定型人工晶体 。通常人工晶体最佳的安放位置是在天然晶状体的囊袋内，也就是后房固定型人工晶体的位置，在这里可以比较好的保证人工晶体的位置居中，与周围组织没有摩擦，炎症反应较轻。但是在某些特殊情况下眼科医师也可能把人工晶体安放在其他的位置，例如，对于校正屈光不正的患者，可以保留其天然晶状体，进行有晶体眼的人工晶体（ PIOL ）植入；或者是对于手术中出现晶体囊袋破裂等并发症的患者，可以植入前房型人工晶体或者后房型人工晶体缝线固定。 按照硬度，可以分为 硬质人工晶体 和 可折叠人工晶体 。首先出现的是硬质人工晶体，这种晶体不能折叠，手术时需要一个与晶体光学部大小相同的切口（ 6 mm 左右），才能将晶体植入眼内。到 80 年代后期， 90 年代初， 白内障超声乳化手术技术迅速发展，白内障超声乳化是以超声的能量将晶体核粉碎并乳化吸出，并通过该切口植入人工晶体。手术医生已经可以仅仅使用 3.2 mm 甚至更小的切口就已经可以清除白内障，但在安放人工晶体的时候却还需要扩大切口，才能植入。与常规手术相比，该方法痛苦小，手术时间短，切口小，散光少，恢复快，并发症少，术后视力恢复好，极大地提高了白内障手术的成功率和术后效果。 为了适应手术的进步，人工晶体的材料逐步改进，出现了可折叠的人工晶体，一个光学部直径 6 mm 的人工晶体，可以对折，甚至卷曲起来，通过植入镊或植入器将其植入，待进入眼内后，折叠的人工晶体会自动展开，支撑在指定的位置。 人工晶体的形态 通常是由一个圆形光学部和周边的支撑袢组成，光学部的直径一般在 5.5～6 mm 左右，这是因为，在夜间或暗光下，人的 瞳孔 会放大，直径可以达到 6 mm 左右，而过大的人工晶体在制造或者手术中都有一定的困难，因此主要生产厂商都使用 5.5～6 mm 的光学部直径。支撑袢的作用是固定人工晶体，形态就很多了，基本的可以是两个 C 型或 J 型的线装支撑袢。 end *