人饮安全质量评定表格.docVIP

（饮）表1 水利水电工程 管沟开挖单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 评定日期 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录 1 中心线 符合设计要求 2 △底高程、底宽 不允许欠挖，尽量少超挖 3 △基础地质及处理 对破碎带、洞穴及不稳定段的处理符合设计要求 4 边坡及坡面 不陡于设计边坡；坡面平整、稳定、无松动泥土和岩块 5 地下水处理 对地下泉眼渗水处理应符合设计要求 6 △底 面 无泥渣、石块等杂物，底面平整，不得有尖角等突出物 7 弃土位置及高度 符合设计要求 项次 检 测 项 目 允许偏差 （cm） 实 测 值 （cm） 合格数 （点） 合格率（%） 1 中心线位置 ＋5~－5 2 底 高 程 0~－2 3 底 宽 0~＋5 4 上 口 宽 0~＋5 检 测 结 果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 单元工程质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %。 施 工 单 位 监 理单 位 （饮）表2 水利水电工程 管沟填土单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 评定日期 年 月 日 项次 检查项目 质 量 标 准 检 验 记 录 1 基础清理 基底结实，无草根、淤泥、腐土及乱石等杂物 2 填土料 土质符合设计要求，无草根杂物及石块，控制含水量在设计范围内 3 △填 筑 分层铺填，压实符合施工规范，填土含水量及干容重符合设计要求 4 △管顶覆土厚度 不低于设计要求（设计： m） 项次 检 测 项 目 允许偏差（cm） 实 测 值（cm） 合格数 （点） 合格率（%） 1 铺土厚度 ±5 2 沟边超填宽度 0~＋15 3 覆土厚度 0~＋5 检 测 结 果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 单元工程质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 % 施 工 单 位 监 理 单 位 （饮）表3 水利水电工程 塑料管道安装单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 检验日期 年 月 日 项次 分项名称 质 量 等 级 检查记录 1 △管道连接 内外壁光滑平整，无气泡、裂口、裂纹和明显的痕纹、凹陷，接头强度大于管道本体强度 2 管道埋设 管道埋设深度符合设计要求；预留出口位置准确，转弯平顺；立管垂直，裸露管道长度尽量少， 3 △管道试压 试验压力达到1.5P设，试压时间超过30min，管道及阀门严密，无渗漏 评 定 意 见 单元工程质量等级 主要检查项目全部符合 质量标准，一般检查项目实测有 %符合质量标准，其余基本符合质量标准。优良项目占全部项目的 %