肝衰竭医学课件.ppt

体 格 检 查 体温：36.9℃，脉搏：89次/分，呼吸：20次/分，血压：109/63mmHg，SpO2 98% 肝病面容，神志清楚，查体合作，皮肤巩膜中度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，无出血点、瘀斑，扑翼样震颤阴性，浅表淋巴结未触及肿大。双侧瞳孔等大等圆，3mm，对光反应灵敏。唇无紫绀，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音和胸膜摩擦音。心界无扩大，心率89次／分，律齐，未闻及杂音。腹部平，未见腹壁静脉曲张，无胃肠型及蠕动波，肌软，全腹无压痛和反跳痛，未触及腹部包块，肝、脾肋缘下未触及，莫菲氏征阴性，肝区无叩击痛，移动性浊音阴性，双肾区无叩击痛。肠鸣音正常。双下肢无浮肿。实验室检查及其他特殊检查 均为怀化市第一人民医院结果： 2015.2.24血常规：WBC4.3×109/L，N37.2%，HGB148g/L，PLT149×109/L；肝功能：TBIL27umol/l, DBIL11.4umol/l, ALT1280U/I, AST428U/L, ALB43.2g/L, GLB31.3g/L；电解质、肾功能、淀粉酶正常；胸片正常；肝胆胰脾B超未见异常； 2015.3.5血常规：WBC5.8×109/L，N52.4%，HGB127g/L，PLT112×109/L；肝功能：TBIL121.7umol/l, DBIL107.1umol/l, ALT713U/I, A