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甘肃省省属科研院所科技创新团队 建 设 计 划 申 请 书 团队带头人 依托单位： 团队名称： 联 系 人： 联系电话： 申报时间： 年 月 日 甘肃省科学技术厅制 二OO六年六月一、简表 学科方向 名称 申请金额（万元） 起止年月 年 月至 年 月 所在科研 基 地 A、省属重点科研院所 B、行业重点学科 C、省级或部门重点实验室 D、省级或部门工程中心 E、其它 团队带头人 姓名 性别 A、男 B、女 出生日期 年 月 日 民族 专业 技术 职称 学位 A、博士 B、硕士 C、学士 最终学位授予地区及学校 A、高级职称 B、国家级项目主持人 C、省级项目主持人 D、“333“人才 “555“人才 E、学科带头人 F、其它 行政职务 电子邮箱 所在工作单位 通讯地址及邮编 联系电话 E-mail 手机 创新团队构成情况 总人数 高级 中级 初级 博士后 博士 硕士 姓名 性别 出生年月 专业技术 职称/学位 科研方向 在团队中 的作用 签 字 研 究 骨 干 团 队 成 员