2014年加拿大临床实践指引强迫障碍.PDFVIP

2014 年加拿大临床实践指南（三）：强迫障碍 医脉通2014-08-21 获加拿大卫生部批准的焦虑治疗药物一览 流行病学 强迫障碍（OCD ）是一种相对少见但严重的精神障碍，终生及12 个月患病率分别为 1.0-2.3%及0.7-1.2%，平均发病年龄为20 岁左右，但症状可能在10 岁之前即已出现； 30 岁之后新发病例很少。患者寻求治疗的比例仅为14-56%，提示OCD 可能存在识别及 治疗不足的问题。社会隔离、躯体虐待史、负性情绪性是OCD 发病的危险因素。 OCD 对患者及其照料者的生活质量均可造成严重的负面影响。患者往往存在认知、 社交及职业功能损害。另外，近四分之一的OCD 患者曾自杀未遂。OCD 症状与更高的医 疗设施使用率相关，美国每年因OCD 所造成的医疗成本高达106 亿美元（2005 年）。 共病 约60-90%的OCD 患者共病其他精神障碍。OCD 患者及存在OCD 症状的个体共病 率为其他个体的3 倍。常见共病包括心境障碍、焦虑障碍及躯体化障碍，还包括物质使用 障碍（SUDs ）、精神病性