华中科技学院武汉光电实验室国际学术会议交流总结表.docVIP

华中科技大学武汉光电实验室国际学术会议交流总结表 一、个人信息 姓名 （中文） 姓名 （拼音） 性别 出生日期 民族 婚姻状况 所在年级 □研究生 　 □博士　 入学年份 学号 身份证号 培养类型 □非定向 □定向　 □委培 　□自筹　□在职 □其他 所在院（系、所） 导师姓名 联系电话 移动电话 电子信箱 二、会议信息 会议名称 （英文） 会议名称 （中文） 会议主办机构 （英文） 会议主办机构 （中文） 会议论文 题目 论文作者 会议所在国家/地区及城市 会议时间 　　　　年　　月　　日　 至 　　　　年　　月　　日 已录取论文会议交流形式 □大会报告　□分会口头报告　□墙报　其他：　　　　　　　 会 议 总 结 请具体写明：参加会议的人数、参加会议的人员国别、参加会议的代表性单位、代表性人物、参加本次会议具体收获及对博士学位论文的作用等（1000字以上）。 签字：　　　　　　　　日期： 三、审核信息 导师意见 导师签字：　　　　　　　　　　日期： 功能实验室意见 负责人签字：　　　　　　　日期及盖章： 备 注