慢性乙型病毒性肝炎肝硬化发生肝细胞癌危险因素分析.PDF

第23 卷3 期 天津医科大学学报 Ｖｏｌ． 23熏 Ｎｏ． 3 214 ２０ 17 年5 月 Journal of Tianjin Medical University May． ２０ 17 文章编号 １００６－８１４７ （２０ 17 ）０3-0214-03 论 著 慢性乙型病毒性肝炎肝硬化发生肝细胞癌的危险因素 分析 周冷潇 1，2 ，韩 涛 1，2 （1.天津医科大学三中心临床学院肝内科，天津300 170 ；2. 天津市第三中心医院肝内科，天津300 170 ） 摘要 目的 ：探讨慢性 乙型病毒性肝炎（慢 乙肝 ）肝硬化发生肝细胞癌（HCC ）的危险因素。 方法 ：研 究对象为 317 例慢性 乙肝 患 者 ，包括 183 例慢 乙肝肝硬化 患者（肝硬化组 ）和 134 例慢 乙肝相关 HCC 患者（HCC 组 ），对其性别、年龄 、吸烟及饮 酒习惯、伴发 疾病、实验 室检查指标等资料进行 比较 ，探讨慢 乙肝肝硬化发生 HCC 的危险因素。 结果 ：HCC 组患者男性所 占比例、年龄 、有长 期大量饮 酒习惯、血 HBV DNA 阳性、合并糖尿病（DM ）及 高血压所 占比例均高于肝硬化组 ，两组比较 P 均0.05。 Logistic 回归分 析显示 ， 男性、 年龄较 大、 血 HBV DNA 阳性、DM 是慢 乙肝肝硬化 患者发生 HCC 的独立危险因素 （OR 分别为 0.326、1.055、 2.988、2.031，P 均0.05 ）。 结论 ：男性、年龄升高、血 HBV DNA 阳性、DM 是慢 乙肝肝硬化 患者发生 HCC 的独立危险因素。 关键词 慢性 乙型病毒性肝炎；肝硬化 ；肝细胞癌 ；糖尿病 中图分类号 R575.1 文献标志码 Ａ Risk factors of hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis B virus-related liver cirrhosis ZHOU Leng-xiao1,2, HAN Tao1,2 1.Department of Hepatology, The Third Central Clinical College, Tianjin Medical University, Tianjin 300 170, China; 2.Department of （ Hepatology, Tianjin Third Central Hospital, Tianjin 300 170, China ） Abstract Objective: To investigate the risk factors of hepatocellular carcinoma (HCC) in patients with hepatitis B virus (HBV)-related liver cirrhosis. Methods: A total of 317 patients with chronic hepatitis B were selected and divided into two groups: cirrhosis group with 183 patients and HCC group with 134 group. A case control study was conducted and the two groups were compared in terms of gender, age, smoking and drinking habits, accompanied disease and laboratory test results to explore the risk factors of HCC in patients with HBV - related liver cirrhosis. Results: The mean age, the proportion