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培哚普利对高血压病患者心率变异性的干预研究 270新疆医科大学JOURNALOFXINJIANGMEDICALUNIVERSITY2008Mar.,31(3) 培哚普利对高血压病患者心率变异性的干预研究 任生生,徐 (新疆医科大学第五附属医院老年病科 洁,曹桂秋 心内科,新疆乌鲁木齐830011) 摘要:目的:评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)培哚普利对高血压病患者心率变异性(HRV)的影响.方 法:选择原发高血压病患者28例,分别记录培哚普利治疗4周前后24h动态心电图,进行心率变异性的时域分析 和频域分析,并与对照组进行比较.结果:高血压组与对照组比较心率变异性降低,经培哚普利治疗后,高血压组 血压下降的同时心率变异性指标均显着改善.结论:培哚普利可改善高血压病患者的心率变异性. 关键词:高血压;培哚普利;心率变异性 中图分类号:R972.4:R544.1文献标识码:A文章编号:1009—5551(2008)03—0270—02 Effectofperindoprilonheartratevariabilityinhypertensivepatients RENSheng-sheng,XUJie,CAOGuiqiu (DepartmentofCardiovascularMedicine,FifthAiliatedHospital,XinjiangMedicalUniversity, Urumqi830011,China) Abstract:0bjective:ToevaluatetheeffectofPerindoprilonhaertratevariablility(HRV)inessentialhy— pertensivepatients.Methods:ThedataofHRVwereanalyzedin26healthysubjectsand28patientswith hypertensionbeforeandafterusingperindoprilby24一hourambulatoryelectrocardiographicrecordings.Re suites:ThedataofHRV,suchasatandarddeviationofnomal—to—nomalintervals(SDNN),standarddevia— tionofthemeanofRRintervalsforeach5periodsofthe24一hourambulatoryelectrocardiographicrecord— ings(SDANN),tota1frequencylowfrequencyandhighfrequencyinhypertensivepatientsweresignifi— cantlyabnormalcomparedwiththatincontro1.AftertreatmentofPerindopril,HRVweresignificantlyim— proved.Conculusions:PerindoprilcanimprovetheHRVofessentialhypertensivepatients. Keywords:hypertension;perindopril;heartratevariability 心率变异性(HRV)作为反映交感一副交感神经 系统对心血管调节动态平衡的无创指标之一l1],其 与原发高血压(EH)发病的相关性得到越来越多的 关注.已有研究证实,某些药物在降压的同时可改 善高血压病患者的自主神经功能紊乱.本研究通过 观察高血压病患者服用培哚普利前后HRV的变 化,探讨ACEI类药物对高血压患者HRV的影响. 1资料与方法 1.1一般资料高血压(EH)组:为2006年1月～ 2007年1月我院门诊及住院的EH患者共28例, 均符合wHO/ISH1999年高血压诊断标准,其中 男性18例,女性10例,平均年龄(52.0±8.8)岁,经 详细询问病史,体检,超声心动图及一般实验室检查 排除继发性高血压,糖尿病,电解质紊乱,慢性肺病, 肾脏疾病及其他心血管疾病史,2周内未服用影响 HRV的血管活性药物.对照组:选择同期健康体 检者26例,男性15例,女性11例,平均年龄(5O.6 ±6.2)岁. 1.2方法EH组受试者在试验期间给予培哚普 利片(gg维雅天津制药有限公司提供)4mg,每日一 次晨服,疗程4周,用药前后行24h动态心电图及 24h动态血压监测,检出24h窦性心律进行HRV 的时域分析和频域分析.参照中华心血管杂志 HRV对策组规定的统一方法]:(1)时域分析指 标:24h连续正常R—R间期的标准差(SDNN);24h 内连续5min平均正常R—R间期的标准差