基于数据挖掘探析名老中医余国友治疗胃肠功能衰竭-中国中药杂志.PDFVIP

２０１７年１０月 第４２卷第１９期 Ｖｏｌ４２，Ｎｏ１９ Ｏｃｔｏｂｅｒ，２０１７ ·临床 · 基于数据挖掘探析名老中医余国友 治疗胃肠功能衰竭用药规律 １ ２ １ １ １ 王庆 ，陈忆莲 ，吴国琳 ，熊福林 ，余国友 （１浙江大学 医学院 附属第一医院，浙江杭州３１０００３； ２浙江中医药大学，浙江杭州３１００５３） ［摘要］　胃肠功能衰竭是一种严重的全身性炎症反应，常并发多脏器功能不全综合征，中西医结合治疗具有较好的疗效。该 研究收集名老中医余国友主任医师中医药治疗８９例胃肠功能衰竭的１７５张处方，通过数据挖掘探析、统计其中药及中药类别 频数、频率，采用系统聚类方法分析其用药规律，总结余老的常用药物及处方。研究结果显示药物使用频次前３位的是厚朴、 枳实、大黄，均为小承气汤的组成成分；使用中药中以补虚药、理气药、清热药、化痰药、化湿药为最常用类别，补虚药里又以占 比达２／３的补气药为主；同时挖掘出新处方和新的药物组合，可作为临床用药参考。研究结果表明，余老临床辨证胃肠功能衰 竭多以脾胃气虚为本，以热毒、血瘀、气滞、湿阻为标，论治胃肠功能衰竭常以健脾、理气、泻下通腑为主，依证配合化瘀解毒、化 湿利浊、清热化痰等方药，辨证施治，随症加减，在治疗过程中重视“胃气”的调养和胃肠功能的恢复。 ［关键词］　余国友；胃肠功能衰竭；用药规律；中医药；数据挖掘；聚类 ＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｒｅｇｕｌａｒｉｔｙｏｆｆａｍｏｕｓｖｅｔｅｒａｎｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅＤｏｃｔｏｒ ＹｕＧｕｏｙｏｕｆｏｒｔｒｅａｔｉｎｇｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆａｉｌｕｒｅｂａｓｅｄｏｎｄａｔａｍｉｎｉｎｇ １ ２ １ １ １ ＷＡＮＧＱｉｎｇ，ＣＨＥＮＹｉｌｉａｎ，ＷＵＧｕｏｌｉｎ ，ＸＩＯＮＧＦｕｌｉｎ，ＹＵＧｕｏｙｏｕ （１ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＺｈｅｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１０００３，Ｃｈｉｎａ； ２ＺｈｅｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１００５３，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆａｉｌｕｒｅｉｓａｋｉｎｄｏｆｓｅｖｅｒｅｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅ，ａｎｄｏｆｔｅｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅＩｎｔｅｇｒａｔｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｈａｖｅａｂｅｔｔｅｒｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｉｔＴｈｉｓｓｔｕｄｙｃｏｌ ｌｅｃｔｅｄｔｈｅｆａｍｏｕｓｖｅｔｅｒａｎＴＣＭｐｈｙｓｉｃｉａｎＹｕＧｕｏｙｏｕ′ｓ１７５ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｆｏｒｔｒｅａｔｉｎｇ８９ｃａｓｅｓｏｆｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆａｉｌｕｒｅ，ｃａｌｃｕｌａｔｅｄｔｈｅ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｓａｎｄｔｈｅｉｒｃａｔｅｇｏｒｉｅｓ，ａｎｄａｎａｌｙｚｅｄｔｈｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｒｅｇｕｌａｒｉｔｙｗｉｔｈｓｙｓｔｅｍｃｌｕｓｔｅｒｉｎｇｍｅｔｈｏｄ， ｓｏａｓｔｏｓｕｍｍａｒｉｚｅＹｕ′ｓｆｒｅｑｕｅｎｔｌｙｕｓｅｄｄｒｕｇｓａｎｄｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓＴｈｅｒｅｓｕｌｔｓｓｈｏｗｅｄｔｈｅｔｏｐｔｈｒｅｅｍｏｓｔｆｒｅｑｕｅｎｔｌｙｕｓｅｄｄｒｕｇｓａｒｅｍａｇ ｎｏｌｉａｂａｒｋ，ｂｉｔｔｅｒｏｒａｎｇｅ，ａｎｄｒｈｕｂａｒｂ，ｗｈｉｃｈａｒｅｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓｏｆＸｉａｏｃｈｅｎｇｑｉｄｅｃｏｃｔｉ