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天津大学硕士研究生
选题报告及论文工作计划表
硕士生姓名: 蔡娜娜 学号: 2014207180入学年月: 2014-09-01
所 属 学 院: 化工学院 专业: 生物化工
导 师 姓 名: 张 雷
课 题 名 称: 新型血液净化吸附剂的制备与性能研究
1、课题来源: (1)导师研究课题的一部分
(2)自己选择课题
(3)其它 (选一项打√)
2、项目所属性质:(1)基础研究
(2)应用基础研究
(3)应用研究
(4)开发研究
(5)工程设计 (选一项打√)
3、预计论文完成时间: 2017 年 5 __月 5 日
选 题 报 告 时 间: 2015 _ 年 10 月 15 日
参加报告范围及人数: 课题组全体成员12人
评议组成员姓名: 黄鹤;仰大勇;姚芳莲;赵广荣;董岸杰
职 称: 副教授;研究员;教授;教授;教授
拟选课题国内、外的研究动态、水平、存在问题,并附主要参考文献:
1.1研究背景和意义
血液净化技术是20世纪60年代兴起的一种疾病治疗技术,一般用于药物和手术无法治疗的急性或疑难病症。血液净化的方式分体外循环血液净化和体内循环血液净化两种。体外循环血液净化方法有 HD(血液透析)、HF(血液滤过)HP(血液灌流)、PE(血浆置换)等多种[1]。
国外在上世纪60 年代开始血液灌流净化疗法,即与固态吸附剂接触,以吸附的方式清除体内某些代谢产物及外源性药物等。如Yatzidis 研究了活性炭血液净化疗法清除尿毒症患者血中的肌酐、尿酸等[2],但是其吸附剂血液相容性差,易导致血液灌流的失败。1969年,Chang 率先应用人工细胞的概念用白蛋白火棉胶包覆活性炭用于血液灌流[3],这种方法有效的抑制了活性炭表面炭灰的脱落及血小板的粘附,并且包膜后也没有明显改变活性炭的吸附性能,这开创了包膜活性炭应用于血液净化领域的先河。目前很多材料己经被用于活性炭的包膜,比如甲基丙烯酸羟乙酯(HEMA)[4]、壳聚糖[5]、醋酸纤维素(CA)[6]、聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)[7]、改性聚乙烯醇[8]等
1.2研究现状和存在问题
血液净化吸附材料的类型主要有活性炭吸附剂、合成树脂类吸附剂、免疫吸附剂和生物型人工肝脏等。活性炭吸附剂现已广泛应用于吸附血液中的各种内源性和外源性的有害物质,如肌酐、尿酸、胆酸、脂肪酸、中分子物质、胆红素、安眠药、农药等;大孔树脂类吸附剂是另一类有实际使用价值的医用吸附剂,是具有网状结构的高分子聚合物,可根据需要进行人工合成,使其具备特定的吸附性能[9]。但是由于活性炭和大孔吸附树脂疏水的表面及其具有较差的机械性能,在应用于血液灌流过程中容易产生炭灰的脱落,引起血小板及血液蛋白数量降低,甚至血栓。因此,提高吸附剂的血液相容性和吸附性能成为血液灌流领域的一个关键问题[10]。
血液净化的核心技术之一就是血液净化吸附剂的选择,这也是目前研究的重点之一。因为血液净化吸附剂需要直接与血液或者血液的部分成分接触,所以用于血液净化吸附剂的材料必须具有低毒性、很好的血液相容性、化学性质和机械性能稳定、适宜的形状尺寸等特点[11]。
目前,血液净化用的血液灌流器采用的包膜材料如日本、瑞典为醋酸纤维素;国产多为改性聚乙烯醇,只有少数厂家选用火棉胶膜。包膜方法多采用以浸吸包膜、低温干燥成膜的方法。但是目前临床上使用的吸附剂的最大问题是血液相容性差和吸附容量低[10]。缩短患者血液净化过程的单次时间、提高有害物质的清除效率和血液相容性,减少在此过程中出现的栓塞等问题,有利于提高血液净化系统的治疗效果、降低治疗成本、提高血液净化的总体质量。
参考文献
[1] Zhi-Jun Duan, Lei-Lei Li, Jia Ju, Zhi-Hong Gao, Gao-Hong He. Treatment of hype
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