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温病学清营凉血
清解营血之热,消散营血分瘀滞的 治法。 具有清营养阴、凉血解毒、滋养阴液、散血活络的作用 属于八法中清法的范围。 适用于温病热入营血分,营热或血热亢盛的证候。 以清凉透泄的药物清透营分热邪的治法 适应症:热入营分,郁热伤阴 代表方:清营汤 注意“透热转气”,勿滥用滋腻,叶天士:“先清营热,勿得滋腻为稳。”;与滋养营阴药相配合 以凉血活血之品来清解血分热邪 适应症:热盛血分,迫血妄行,热瘀交结 代表方:犀角地黄汤 运用要点: 凉血不忘散血 不宜早用 斑疹密布,只宜“清化”不可“提透” 清气法与清营凉血法配合两清气营或气血邪热 适应症:气营(血)两燔证 代表方:加减玉女煎、化斑汤、清瘟败毒饮 运用要点 确立病机重点之所在,治疗有所侧重 气营(血)两清应与透热转气区别 热在气分而未入营血者,不可早用 挟湿者,本法应慎用,以免滋腻助湿,必须用时,应配合祛湿药 * * 概述 分类 比较 注意点 清营泄热 凉血散血 气营(血)两清 清营邪热法 在清解营分同时,强调了透达营分郁热从气分外出而解 。 凉血散血法 在凉血解毒宁络同时,重在活血养阴以达到瘀散血止的目的。 气营(血)两清法 是针对温病过程中两个阶段相间证的代表治法。 气分与营(血)分的同病证 用清营凉血结合清气法,两清气营(血) 气营(血)两清 温病的血分证 用甘苦寒合活血散瘀之品,清解血分热毒,活血宁络 凉血散血 温病的营分证 用甘苦寒合清凉透泄之品,清营养阴,清透热邪 清营泄热 适应证 作用 分类 第六章 温病的治疗
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