胸部包虫病的影像诊断幻灯片.ppt

于金萍 胸部包虫病的影像学 肺包虫病 肺包虫病为细粒棘球绦虫在肺内寄生所致。在我们国家最多见于畜牧地区，主要分布在新疆、青海、内蒙古、西藏等省区。其病理改变除囊肿本身外，主要是巨大囊肿对肺的机械性压迫，使周围肺组织萎缩、纤维化或有淤血、炎症发生。＞5cm的囊肿即可使支气管移位、管腔狭窄，或使支气管软骨坏死。由感染至出现症状一般间隔3～4年，甚至一、二十年。 囊型包虫病流行分布地图 泡性包虫病流行分 布地图 目前在临床应用的影像方法 X 线摄片 超声 CT MR 肝包虫 81. 6 % 肝包虫 肺包虫 21.06% 多发腹腔包虫 5.01% 多发盆腔包虫1.15% 脾包虫1.14% 肾包虫0.41% 肾包虫 骨包虫0.22% 肌肉包虫0.21% 心肌包虫0.04% 脑包虫0.21% 全身各脏器组织皆可寄生 图1女．11岁：有肺下叶包虫囊肿外囊破裂，内外囊间可见“新月形”气体(箭) 图2女，47岁．有肺下叶包虫囊肿内外囊相贴，囊壁增厚，增强后内外囊分界清晰，内囊强化 图3女，31岁右肺下叶包虫囊肿破裂，呈含气液平面的厚壁空洞 图4女．20岁 右肺下叶包虫囊肿内外囊均破裂，大部分囊液排出体外，部分塌陷内囊在囊腔液体内形成典型的“飘带征”(箭) 图8女．38岁：有肺下叶可见薄壁空洞．边缘可见索条，病灶与胸膜粘连 图9男，57岁 有肺下叶巨大多子囊型包虫，囊壁增厚．部分病灶内可见散在气泡和气液平面，胸腔内可见少量积液 肺包虫囊肿X线征示意图 全身多发包虫 纵隔包虫囊肿 DR 心脏包虫 MR 心室间隔包虫囊肿 胸壁包虫 谢谢