胰腺炎护理查房幻灯片.pptVIP

发病原因 发病原因 3 胰管阻塞 4 手术与 创伤 2 大量饮酒和 暴饮暴食 1 胆石症与 胆道疾病 5 内分泌与 代谢障碍 6 感染 7 药物 8 其它 胰腺自身消化 胰酶激活 胰腺分泌过渡旺盛 胰液排泄障碍 胰腺血循环紊乱 生理性胰蛋白抑制物减少 发病机制 激活胰酶的作用 弹力蛋白酶原 胰蛋白酶 弹力蛋白酶 破坏血管壁弹力蛋白酶 胰腺出血/血栓形成 激肽酶原 激肽释放酶 脂肪酶 脂肪坏死 血管舒张 通透性增加 胰蛋白酶原 磷脂酶原A 磷脂酶A 胰腺炎症、出血、坏死 发热 腹痛 恶心、呕吐 腹胀 水电解质及酸碱平衡紊乱 低血压或休克 症状 临床表现--症状 体征 仅中上腹轻压痛 上腹广泛压痛 腹膜刺激征显著 移动性浊音 肠鸣音减弱或消失 腰部皮肤青紫色 脐周皮肤青紫色 重症 重症 轻症 临床表现—体征 起病2-3周后，高热、腹痛、上腹部肿块、全身中毒症状 起病后3-4周，多位于胰体部，大小几毫米到几十厘米，可压迫临近组织相应症状 胰腺脓肿 假性囊肿 并发症--局部并发症 并发症—全身并发症 全身并发症 心力衰竭与心律失常 急性肾衰竭 消化道出血 败血症及真菌感染 高血糖 胰性脑病 急性呼吸衰竭 慢性胰腺炎 疾病治疗--轻症急性胰腺炎 6.抑酸治疗 2.胃肠减压 4.止痛 3.静脉输液 1.