疑难病例讨论(重症肺炎幻灯片教程.pptVIP

病理生理 病原体入侵肺，引起肺泡腔内充满炎症渗出物，肺泡壁充血水肿而增厚，支气管粘膜水肿，管腔狭窄，从而影响换气和通气，导致低氧血症及二氧化碳储留 ，重症可产生呼吸衰竭。由于病原体作用，重症常伴有毒血症，引起不同程度的感染中毒症状。缺氧、二氧化碳储留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状以及代谢性和呼吸性酸中毒、电解质紊乱。 重症肺炎的并发症 全身炎症反应综合征 脓毒症 微循环障碍 肺炎休克 呼吸衰竭 神经系统并发症 血液系统并发症 消化系统并发症 代谢并发症 疑难病例讨论 重症肺炎 2016第2季度 抢救室 张洁 前言 目前世界人口死因中，感染性疾病约占三分之一，以急性下呼吸道感染 (主要是肺炎) 居首位，其中尤其是重症肺炎严重威胁人类的健康。 目录 病史汇报 知识回顾 讨论 病史汇报 基本信息： 床号：抢1床 姓名：陈福川 性别：男 年龄：56岁 病史汇报 入院诊断：重症肺炎 补充诊断: 急性肝功能衰竭 急性肾功能不全 心功能不全 病史汇报 患者因“发热4天”于2016-3-29-22:50自行至发热门诊就诊，查胸片提示：“两下肺炎症；两上肺陈旧性结核”于23:50送入抢救室。患者入室时有呼吸急促，有心悸，有咳嗽咳痰。发病前