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10：缺血再灌注损伤
第十章 缺血-再灌注损伤 ; 恢复（有利）
缺血 再灌注
细胞损伤 缺血性损伤
O2 （ 缺血性损伤） O2 进一步加重
营养缺乏 能量 （ 不利）
代谢产物 带走代谢产物
（缺血－再灌注损伤）
; 概 念 ;第一节 缺血-再灌注损伤的原因和条件 一、原因 凡能引起组织器官缺血后恢复血液供应的因素都可能成为再灌注损伤的原因。;? 疾病过程 组织器官缺血后恢复血液供应 休克的不同阶段转换 心、脑血管痉挛自行缓解 治疗过程 溶栓疗法 心绞痛解痉术 休克后补液 烧伤植皮术 体外循环术 心肺、脑复苏术 新医疗技术手段 导管技术 动脉搭桥术 断肢再植术 器官移植; 二、条 件;常见的氧自由基及活性氧;（二）自由基的代谢;（三）缺血/再灌注时氧自由基生成增多的机制;ATP合成↓→钙泵活性↓→细胞内Ca2+↑→Ca2+依赖性蛋白水解酶激活
↓
ADP 黄嘌呤脱氢酶(XD) 黄嘌呤氧化酶（XO）
↓
AMP→腺嘌呤核苷→次黄嘌呤核苷→次黄嘌呤
O2
黄嘌呤+H2O2 +
O2 尿酸+H2O2 +
; 2、中性粒细胞
中性粒细胞被激活时，氧耗量显著增加，所产生的氧自由基也显著增加，称为呼吸爆发。;(+);
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