他汀对心血管病患者的肾脏保护作用肾科医生的视角资料.pptVIP

崔太根 北京朝阳医院 肾内科;;防治CKD不仅仅是肾科医生的工作;;关注肾功能，保护肾脏——从冠心病患者开始;CKD与心血管疾病有共同的发病“通路”;CHD患者常合并CKD;;;蛋白尿与PCI术后患者死亡风险增加 密切相关;他汀在冠心病二级预防中的作用已由众多研究广为证实;近年，他汀对肾脏的保护作用备受关注;荟萃分析：他汀治疗显著延缓eGFR降低(1.22ml/min/年, 95% CI 0.44-2.00);荟萃分析：他汀治疗显著减少白蛋白尿或蛋白尿(0.58 Units, 95% CI 0.17-0.98);Dr. James Shepherd;;TNT-肾功能亚组：临床实践意义?;阿托伐他汀对蛋白尿和肾病进展的影响？;在RAAS作用基础上，阿托伐他汀显著减少蛋白尿，延缓肾病进展;他汀具有肾脏保护作用的可能机制;肾损伤动物模型中，阿托伐他汀减少氧化应激反应;肾损伤动物模型中，阿托伐他汀减少TGF- β1 ，减少细胞外基质积聚;阿托伐他汀治疗减少肾小球损伤;??是他汀，对肾脏的影响是否相同？;;尿蛋白排泄情况;;/viewarticle/724583;*;*;在瑞舒伐他汀之前, 他汀与蛋白尿的相关性并无争议 分子结构中的磺胺基团和肾脏排泄率较高可能与肾脏毒性相关;美国内分泌和代谢药物咨询委员会警示 (7/9/03);National Kidney Foundati